Sağlık Sigortacılığı Deneme Sınavı-2

Editor Nisan 10, 2021Nisan 11, 2021 Sağlık Sigortacılığı, Segem, Sigorta Teknik Personel

#1. Tüketicinin özel sağlık sigortasına talebinin düşük olması hangi nedenledir?

a) Tüketici sigortanının gereğine inanmaz

b) Tüketici sigorta ihtiyacını devamlı erteler

c) Tüketici sigorta karşılığında somut bir karşılık görmemektedir

d) Tüketici sadece risk gerçekleştiğinde karşılığını alabilir

#2. Uzman tıp ve sağlık personelinin yer aldığı farklı büyüklükteki hastanelerin tedavi amaçlı verdiği hizmetler hangisinde gerçekleşir?

a) Birinci basamak sağlık hizmetleri

b) İkinci basamak sağlık hizmetleri

c) Üçüncü basamak sağlık hizmetleri

d) Ağız ve diş sağlığı sunan özel sağlık kuruluşları

#3. Sigorta poliçesinin ekinde yer alan genel şartları kim hazırlar?

a) Hazine müsteşarlığı

b) Sigortacı

c) Sigortacı ile sigorta ettiren

d) Tahkim komisyonu

#4. Yeşilkart sigortasının yapılabilmesi için ülke içinde hangi sigortanın yaptırılması zorunludur?

a) Hastalık Sigortası

b) Seyahat Sağlık Sigortası

c) Ferdi Kaza Sigortası

d) Trafik Sigortası

#5. Sigortacılığın devlet adına denetimini hangisi yapar?

a) Sigorta Tahkim Komisyonu

b) Sigortacılık Genel Müdürlüğü

c) Sigorta Denetleme Kurulu

d) Türkiye Sigorta Birliği

Auzef, Anadolu Aöf, Ata Aöf Deneme Sınavları, çıkmış Sorular.

İlgili

#6. Hangisi sağlık sigortası gelişimini engelleyen fakat sağlık sigortası sisteminden kaynaklanan faktör değildir?

a) Sigorta şirketi, sağlık hizmet sunucuları ve sigortalı arasında belgelerin tanzimi ve iletilmesinde bürokratik engeller

b) Özel sağlık sigortası sahibi olan kişilere poliçenin tekrarı için özendirici teklifler yapılmaması

c) Prim hesaplamada ve fiyat tespitinde yaşanan zorluklar

d) Sigortalı-sigortacı uyuşmazlıklarının geç çözümlenmesi nedeniyle sigortalının güven eksikliği

#7. Sigorta ile gerekli tüm bilgileri içeren Sigorta Teklif Formunu kim hazırlar?

a) Sigortacı

b) Sigorta ettiren

c) Sigortalı

d) Sigortacılık Genel Müdürlüğü

#8. Medula sistemi nedir?

a) Sağlık hizmeti sunucularının sağladığı sağlık hizmetlerine ilişkin bilgilerin elektronik ortamda gönderilmesini sağlayan bir bilgisayar sistemidir.

b) Sağlık hizmetlerinin Sosyal Güvenlik Kurumunca ödenecek bedellerini belirlemektir.

c) Beşeri tıbbi ürünlerle/beşeri ilaçlarla ilgili firmaların yaptığı başvuruları inceleyip karara bağlayan sistemdir.

d) Sigortalılar hakkında vazife, malullük derecesi, iş kazası ve meslek hastalıklarında iş göremezlik derecesini tespit eden, karara bağlayan bir kuruldur.

#9. Her türlü koruyucu, teşhis, tedavi ve rehabilite edici sağlık hizmetlerini planlamak, standartları belirlemek, bu hizmetler ile sunucularını sınıflandırmak, sağlık hizmetlerinin ücret tarifelerini belirlemek veya tasdik etmek kimin görevidir?

a) Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü

b) Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonu

c) Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulu

d) Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü

#10. Sağlık hizmetleri mevcut kamu ya da özel kuruluşlardan ve doktorlardan alınıyor ve bu hizmeti sağlayanlara ödemede bulunuluyorsa bu yönteme ne ad verilir?

a) Direkt yöntem

b) Endirekt yöntem

c) İsteğe bağlı yöntem

d) Hizmet başına ödeme yöntemi

Auzef, Anadolu Aöf, Ata Aöf Deneme Sınavları, çıkmış Sorular.

İlgili

#11. Rehberlik ve Teftiş Başkanlığının görevi nedir?

a) Genel sağlık sigortası hizmetlerini yerine getirmek

b) Genel sağlık sigortasının denetimini yapmak

c) Sağlık hizmetlerinin temininde usul ve esasları belirlemek

d) Özel sağlık sunucuları, eczaneler, üniversite ve Sağlık Bakanlığı hastaneleri ile sağlık hizmetleri temini için sözleşme/protokol yapmak

#12. Özel sağlık sigortalarında tehditler arasına hangisini koyamayız?

a) Nüfus artışı ve şehirleşme oranındaki artış özel sağlık sigortalarına talebi artıracaktır.

b) Sağlık sigortalarında fiyat odaklı rekabet sağlık sigortalarına güveni sarsmaktadır.

c) İşgücüne katılım oranının düşük olması nedeniyle kişi başına gelir seviyesinin düşük olması sağlık sigortasına talebi düşürmektedir.

d) Ülkemizde yabancı sermayeli sigorta şirketleri sayıca fazla olduğu gibi birikim, teknolojik alt yapı, ürün çeşitliliği, mali güç açısından Türk sigorta şirketlerinden üstündür.

#13. Beşeri ve tıbbi ürünlerin/beşeri ilaçların ödeme usul ve esaslarını kim belirler?

a) Sosyal Güvenlik Kurumu

b) Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonu

c) Ödeme Komisyonu

d) Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulu

#14. Sigorta ettiren veya sigorta sözleşmesinden menfaat sağlayan kişiler ile riski üstlenen taraf arasında sigorta sözleşmesinden doğan uyuşmazlıkların çözülmesinden kim sorumludur?

a) Güvence hesabı

b) Sigortacılık Genel Müdürlüğü

c) Sigorta Tahkim Komisyonu

d) Sigorta Denetleme Kurulu

#15. Sağlık hizmetlerinin temininde usul ve esasları belirlemek amacıyla çıkartılan Sağlık Uygulama Tebliğleri kim tarafından çıkartılır?

a) Sosyal Güvenlik Kurumu

b) Sağlık Bakanlığı

c) Sağlık Politikaları Kurulu

d) Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı

Auzef, Anadolu Aöf, Ata Aöf Deneme Sınavları, çıkmış Sorular.

İlgili

#16. Ülkemizde kaynak israfını önlemek için sevk zincirinin düzgün işlemesi gerekmektedir. Hangisi doğru ifadedir?

a) Sevk zinciri düzgün işlemektedir.

b) Sevk zinciri sadece geliri yeterli olmayan ve sigorta primi ödemeyenlerce dikkat edilen bir uygulamadır.

c) Sevk zinciri konusunda henüz halkın bilgilenmesi yeterli değildir.

d) Birinci, ikinci ve üçüncü basamak sağlık hizmet sunucuları tam olarak tanıtılamamıştır.

#17. Kişinin kendi iradesi dışında herhangi bir kaza veya dışsal bir olayın etkisiyle ölmesi, sakat kalması, tehlikeli bir hastalığa yakalanması nedeniyle karşılaşacağı ekonomik kayıpları güvence altına alan sigorta hangisidir?

a) Ferdi kaza sigortası

b) Zorunlu Karayolu Taşımacılık Mali Sorumluluk Sigortası

c) Yeşilkart Sigortası

d) Trafik Sigortası

#18. Sağlık sigortası ile sigortacının verdiği teminatlar arasına hangisi girmez?

a) Yatarak tedavide günlük hastane giderleri

b) Sigortalının hastalık nedeniyle çalışamaması nedeniyle elde edemediği kazançlar için günlük iş görememe parası

c) Hastalık sonucu gerekli ilaç, tıbbi bakım, vb. gibi sözleşmede kararlaştırılan giderler

d) Hastalıkların erken tanısına yönelik ayaktaki incelemeler için yapılan giderler

#19. Hastalık sigortası ile sağlık sigortasının farkı nedir?

a) Hastalık sigortası sadece hastalık karşılığı teminat verir

b) Hastalık sigortasında kronik hastalıklar veya bir hastalıkla ilgili hastalık sigortası ürünü satılmaktadır

c) Hastalık sigortası kaza sonucu yaralanmayı kapsar

d) Hastalık, kişilerin bulaşıcı nedenlerle yakalandığı hastalığı ifade etmektedir

#20. Özel sağlık sigortasında ilaç ve tedavi giderlerini kim öder?

a) Sigortacı

b) Sosyal Güvenlik Kurumu

c) Acente

d) Sigorta Tahkim Komisyonu

Auzef, Anadolu Aöf, Ata Aöf Deneme Sınavları, çıkmış Sorular.

İlgili

#21. Özel sağlık sigortalarıyla ilgili devlet politikasında yapılan değişiklikler arasına hangisi girmez?

a) 5684 sayılı 2007 yılında çıkartılan Sigortacılık Kanunu

b) Sigorta Tahkim Sistemi

c) Sağlık Sigortaları Bilgi Merkezi

d) 5502 sayılı 2006 yılında çıkartılan Sosyal Güvenlik Kurumu Kanunu

#22. Katılım payı alınmayacak kişiler arasına hangisi girmez?

a) Vatani hizmet tertibinden aylık alan kişiler

b) Askeri öğrenciler, askerlik eğitimine tabi tutalan adaylar

c) Vatansızlar ve sığınmacılar

d) Harp malullüğü aylığı alanlar

#23. Özel sağlık sigortası aşağıda sayılan hangi harcamaları karşılamaz?

a) Tedavi ve ameliyata bağlı ilaç giderleri

b) Ameliyat giderleri

c) Uzun ve kısa süreli tedavi giderleri

d) Diş tedavi giderleri

#24. Sağlık hizmetleri için alınan katılım payı sabit bir ücret olmayıp her yıl arttırılır. Bu artış için hangi Kanunda belirlenen yeniden değerleme oranı esas alınır?

a) Bütçe Kanunu

b) Gelir Vergisi Kanunu

c) Vergi Usul Kanunu

d) Sosyal Güvenlik Kurumu Kanunu

#25. Sigortalı ödenecek tazminat miktarını yetersiz ve haksız bulursa öncelikle kima itiraz eder?

a) Sigorta Tahkim Komisyonuna

b) Yargı organına

c) Sigorta şirketine

d) Sigortacılık Genel Müdürlüğüne

Auzef, Anadolu Aöf, Ata Aöf Deneme Sınavları, çıkmış Sorular.

İlgili

#26. Doğrudan özel sağlık sigortası olmayıp içinde sağlıkla ilgili ödemelerin de gerçekleştiği ve Sosyal Güvenlik Kurumuna prim gönderen sigorta hangisidir?

a) Hırsızlık sigortası

b) Trafik sigortası

c) KASKO sigortası

d) Zorunlu Deprem Sigortası

#27. Genel sağlık sigortası hizmetleri hangi kurum tarafından yerine getirilir?

a) Sosyal Güvenlik Kurumu

b) Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü

c) Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı

d) Sosyal Sigortalar Genel Müdürlüğü

#28. Performansa dayalı ücret sistemi uygulamasının sağlık harcamalarına etkisi nedir?

a) Hekim yapay talep yarattığı için sağlık harcamaları artar.

b) Hastalar bilgi eksikliğinden dolayı sağlık hizmet talebini artırırlar.

c) Kurum açısından sağlık hizmet talebinin artması mümkün olmaktadır.

d) Sağlık çalışanları arasında çalışma barışı bozulduğu için harcamalar üzerinde kontrol azalmaktadır.

#29. Hangi ifade yanlıştır?

a) Genel Sağlık Sigortası primi, prime esas kazancın % 12,5 olup % 5’i sigortalı, % 7,5’i işveren payıdır.

b) İşsiz ödeneğinden yararlandırılanlar ve kısa çalışma ödeneğinden yararlandırılan kişiler için genel sağlık sigortası primi, prime esas kazancın % 12’idir.

c) Emekli Sandığı çalışanlarından sağlık primi altında prim alınmamaktadır.

d) İş kazaları ve meslek hastalıkları sigortası primi % 1,5 ile % 7 arasında olup prim işçi ve işveren tarafından yarı yarıya alınmaktadır.

#30. Sigortalı/sigorta ettiren ile sigortacı arasında sigorta sözleşmesinden doğan uyuşmazlıkların çözümünde 5684 sayılı Sigortacılık Kanununa göre sigortalı öncelikle nereye başvurması gerekir?

a) Sigorta Tahkim Komisyonuna

b) Sigortacılık yapan kuruluşa

c) Tüketici Sorunları Hakem Heyetine

d) Davayı görmeye yetkili mahkemeye

Auzef, Anadolu Aöf, Ata Aöf Deneme Sınavları, çıkmış Sorular.

İlgili

#31. Hangi basamakta verilen sağlık hizmetlerine ulaşılabilirlik kolaydır?

a) Birinci basamakta

b) İkinci basamakta

c) Üçüncü basamakta

d) Basamaklandırılmayan sağlık hizmetlerinde

#32. Katılım payı alınacak sağlık hizmetleri arasına hangisi girmez?

a) Ayakta tedavide sağlanan ilaçlar

b) Yardımcı üreme yöntemleri

c) Diş hekimi muayenesi

d) Meslek hastalıkları

#33. Sağlıkta Dönüşüm Programı kapsamında Sağlık Bakanlığının yeniden yapılanması ve bünyesinde ikinci ve üçüncü basamak sağlık tesisleri ve bunların idari ve mali açıdan özerk bir yönetim sistemi ile yönetilmesi konularını kapsayan hukuki kaynak hangisidir?

a) 2006 yılında çıkartılan 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu

b) 2008 yılında çıkartılan 5510 sayılı Kanunda 23. 24. Maddeleri değiştiren 5763 sayılı Kanun

c) 2011 yılında çıkartılan 663 sayılı Kanun Hükmünde Kararname

d) 2007 yılında çıkartılan 5502 sayılı Sosyal Güvenlik Kurumu Kanunu

#34. Global bütçelemenin sağlık hizmetleri üzerinde olumsuz etkisi hangisidir?

a) Global bütçeleme sağlık hizmetlerinin kapsamına dikkat etmez.

b) Global bütçe sağlık hizmetlerinin kalitesine dikkat etmez.

c) Global bütçe, devletin daha önce yaptığı sağlık ödemelerini dikkate alarak belirlediği ödeme miktarıdır.

d) Global bütçede pahalı ve karmaşık hizmetler için ek ödeme yoktur.

#35. Sağlık harcamalarının bütçeye yükü artmaktadır. Bunun en önemli nedeni hangisidir?

a) Sigortalıların prim borçlarını zamanında ödememesi.

b) Genel sağlık sigortası kapsamının geniş olması.

c) Sevk zinciri konusunda vatandaşların bilinçli olmaması.

d) Sağlık hizmetlerine ilişkin maliyetlerin artması.

Auzef, Anadolu Aöf, Ata Aöf Deneme Sınavları, çıkmış Sorular.

İlgili

#36. Tamamlayıcı sağlık sigortası hangi sağlık hizmetlerini kapsamına almaktadır?

a) Genel sağlık sigortalısı ve bakmakla yükümlüğü olduğu kişiler tarafından ilave ücret ödemesini gerektiren sağlık hizmetlerini

b) Teminat paketi dışında kalan ilaç giderlerini

c) Sağlık harcamalarında fark ücreti alınmışsa, fark ücretlerini

d) Estetik amaçlı ameliyat giderlerini

#37. Riski devreden sigorta şirketine ne ad verilir?

a) Reasürör

b) Sedan

c) Sesyon

d) Reasürans şirketi

#38. Sağlık sigortasının bir sigorta branşı olarak kabul edilmesi hangi tarihte mümkün olmuştur?

a) 1982

b) 1990

c) 2005

d) 2012

#39. Sağlık Uygulama Tebliğleri (SUT) hangi konuda usul ve esasları belirlemez?

a) Sağlık kurum ve kuruluşlarının kurulması,

b) Organ ve doku nakli tedavileri

c) Trafik kazazedelerine ilişkin uygulamalar

d) Reçete ile ilaç kullanım raporu ve ilaç yazım ilkeleri

#40. Seyahat sağlık sigortasında sigorta süresi ne zaman başlar?

a) Yabancı ülke sınırlarına girildiğinde

b) Ülkemiz sınırlarından çıkıldığının pasaportla tespit edildiği anda

c) Seyahatin başladığı günde

d) Seyahat sağlık sigorta poliçesinin alındığı anda

Auzef, Anadolu Aöf, Ata Aöf Deneme Sınavları, çıkmış Sorular.

İlgili

#41. Sigorta ettiren prim borcunu temerrüde düştüğü tarihten itibaren kaç gün ödeme yapmazsa sigorta teminatı durur?

a) 15 gün

b) 30 gün

c) 7 gün

d) 10 gün

#42. Hangisi katılım payı alınmayacak sağlık hizmetleri arasında yer alır?

a) Ayakta tedavide sağlanacak ilaçlar

b) Aile hekimliği muayeneleri

c) Yardımcı üreme yöntemi tedavileri

d) Diş hekimi muayenesi

#43. Gelişmekte olan ülkelerde vergilere dayalı ulusal sağlık hizmetinden çok sağlık sigortasına dayalı bir sistem önerilmesinin nedeni hangisidir?

a) Sağlık sigortası primleri miktar olarak daha fazladır.

b) Vergilerle karşılanacak hizmet sayısı fazla olduğu için sağlığa ayrılan pay düşük kalacaktır.

c) Vergilerle finansman gelişmiş ülkelere uygundur.

d) Sigorta primlerinin toplanması daha kolaydır

#44. Sağlık hizmetlerine ilişkin maliyetlerin azaltılmasında aile hekimleri nasıl faydalı olabilir?

a) Sağlık hizmeti olarak tedaviye ağırlık vermelidir.

b) Sevk ve danışma hizmeti vermelidir.

c) Reçete yazımı konusunda faydalı olmalıdır.

d) Hastalarını yakından tanımalı, hasta için daha fazla zaman ayırmalıdır.

#45. Ahlaki tehlike nedir?

a) Sağlık sigortası nedeniyle sağlık hizmetlerine talebin artması.

b) Sağlık sigortası nedeniyle sağlık hizmetlerinin fiyatı artsa bile talebin artması.

c) Sağlık sigortası olan kişinin sağlığına dikkat etmemesi nedeniyle hastalanması.

d) Fiyatı düşen sağlık hizmetlerine talebin azalması.

Auzef, Anadolu Aöf, Ata Aöf Deneme Sınavları, çıkmış Sorular.

İlgili

#46. Sigorta poliçesi ile ilgili olarak aşağıda verilen cümlelerin hangisi yanlıştır?

a) Sigorta poliçesi, sigorta sözleşmesinin yazılı şeklidir.

b) Sigorta poliçesi sigortalı ile sigortacının hak ve yükümlülüklerini göstermektedir.

c) Sigorta poliçesi olmadan sigorta sözleşmesi yapılabilir.

d) Sigorta poliçesi sigorta sözleşmesinin yapıldığını belgeleyen tek ispat aracıdır.

#47. Eşi ve çocuğu için sağlık sigortası yaptıran aile reisi taraf olarak kimdir?

a) Sigortalı

b) Sigorta ettiren

c) Lehtar

d) Kanuni temsilci

#48. Sigortacılıkla ilgili konularda mevzuatı hazırlamak, uygulamak ve ilgililer tarafından uygulanmasını izlemek, sigortalıların korunması için tedbirler almak kimin görevidir?

a) Sosyal Güvenlik Kurumu

b) Sigortacılık Genel Müdürlüğü

c) Sigorta Denetleme Kurulu

d) Türkiye Sigorta Birliği

#49. Aşağıdakilerden hangisi, Sigorta Hukuku başlığı altında düzenlenmiş sigorta ile ilgili hükümlerin yer aldığı Kanundur?

a) Sigortacılık Kanunu

b) Gelir Vergisi Kanunu

c) Türk Ticaret Kanunu

d) Hazine Müsteşarlığı Teşkilat Kanunu

#50. Özel sağlık sigortalarına talep artışı hangi durumda olmaz?

a) Turizm hareketlerinin artması durumunda

b) Küreselleşme etkisiyle yeni ilaç ve tedavi yöntemlerinin bulunması durumunda

c) Sağlık sigortalarında fiyat odaklı rekabetin olması durumunda

d) Her yıl salgın hastalık beklentisi, yeni görülen hastalıklar, pahalı ilaçlar nedeniyle

Auzef, Anadolu Aöf, Ata Aöf Deneme Sınavları, çıkmış Sorular.

İlgili

#51. Katılım payı tespitinde Sosyal Güvenlik Kurumu için hangisi önemsizdir?

a) Kişilerin prime esas kazançlarının düşük olup olmaması

b) Sağlık hizmetlerinin hayati öneme sahip olup olmaması

c) İyileştirme araç gereçlerinin gereksiz kulllanımını azaltma

d) Tedavide kullanılan araçların gereksiz kullanımını azaltma

#52. Fiyat rekabeti nasıl yapılırsa sigortaya olan talep ve beraberinde prim gelirleri artar?

a) Aynı bölgede farklı fiyat uygulaması

b) Aynı üründe farklı fiyat uygulaması

c) Risk gruplarına göre farklı fiyat uygulaması

d) Aynı haastalıkta farklı fiyat uygulaması

#53. Hangisi özel sigorta özelliği değildir?

a) Sigorta ilişkisi sözleşmeye dayanır.

b) Sigortalı olmak isteğe bağlıdır.

c) Sigorta kapsamında çok çeşitli risk vardır.

d) Sigorta kamu çıkarını gözetir.

#54. Hangisi tanı ilişkili gruplara dayalı ödeme sisteminin özelliği değildir?

a) Faturalandırma daha kolaydır.

b) Hızlı geri ödeme sağlanmaktadır.

c) Sağlık hizmetinin kapsamına dikkat etmemektedir.

d) Hastaneler arası adil kaynak dağılımı gerçekleşir.

#55. Sağlık Sigortası Bilgi Merkezinin görevi hangisidir?

a) Sağlık ve hastalık branşları altında sunulan sigorta ürünlerine ilişkin istatistik üretmek

b) Sigortalının sahte poliçe almasını önlemek

c) Sigorta sahtekarlıklarını önlemek, sağlık konusunda fiyatlandırmaları yapmak

d) Sigorta faaliyetlerinin daha etkin ve güvenli sürdürülmesini sağlamak

Auzef, Anadolu Aöf, Ata Aöf Deneme Sınavları, çıkmış Sorular.

İlgili

#56. Hangisi sağlık sigortası talebini artırır?

a) Okuma yazma oranının yüksek olması

b) Eğitim düzeyinin artması

c) Okuma yazma bilmeyenlerin oranının düşük olması

d) Kadınların okuma yazma oranının yüksek olması

#57. Hangisi sigortacıya güven eksikliğini gösterir?

a) Sigorta pazarlama elemanlarının konusunda bilgili olmaması

b) Tazminat ödemelerinin geç ve istenilen şekilde olmaması

c) Sigorta ürünlerinin yeterince tanıtılmaması

d) Aynı ürün için farklı fiyat uygulaması

#58. Sigortacılığın devlet adına denetimini gerçekleştiren, sigortacılık sektörü ve diğer piyasalar hakkında konsolide raporlar düzenleyen kurum hangisidir?

a) Sigortacılık Genel Müdürlüğü

b) Türkiye Sigorta ve Reasürans Şirketleri Birliği

c) Sigorta Denetleme Kurulu

d) Sigorta Bilgi Merkezi

#59. Aşağıdakilerden hangisi sağlık hizmetlerine talep artışını göstermez?

a) Nüfusun yaşlanması

b) Kronik hastalıkların artması

c) Sağlık kuruluşlarına kolay erişim

d) Sağlık yatırımlarının artması

#60. Grup sigorta poliçelerinde sigortacının muhatabı kimdir?

a) Sigortalı

b) İşverenler

c) Kurum

d) Sigorta poliçesine sahip olan grup

Auzef, Anadolu Aöf, Ata Aöf Deneme Sınavları, çıkmış Sorular.

İlgili

#61. Sigorta şirketinin reasüröre devrettiği prime ne ad verilir?

a) Sesyon komisyonu

b) Sedan komisyonu

c) Risk paylaşımı

d) Sesyon

#62. Sosyal Güvenlik Kurumunca Genel Sağlık Sigortası kapsamında finansmanı sağlanmayacak sağlık hizmeti hangisidir?

a) Analık sebebiyle ayakta veya yatarak verilen sağlık hizmetleri

b) Estetik amaçlı ortodondik diş tedavisi giderleri

c) Kişiye yönelik koruyucu sağlık hizmetleri

d) İnsan sağlığına zararlı madde bağımlılığını önlemeye yönelik koruyucu sağlık hizmetleri

#63. Sigortalı ve sigorta şirketini bir araya getirerek sigorta sözleşmesinden önce hazırlık çalışmalarını yapan ve sigorta sözleşmelerinde sigortalıyı temsil eden gerçek ve tüzel kişilere ne ad verilir?

a) Aktüer

b) Broker

c) Prodüktör

d) Acente

#64. Hangisi genel sağlık sigortasının olumlu sonucu değildir?

a) Türkiye’de ikamet eden kişiler sağlık konusunda eşit haklara sahip olmuştur.

b) Özel sektörün sağlık konusunda yatırım harcamaları artış göstermeye başlamıştır.

c) Sağlık giderleri Sosyal güvenlik Kurumu tarafından gerçekleştirilmektedir.

d) Sosyal Güvenlik Kurumunun sağlık harcamaları kompozisyonunda tedavi giderleri payı azalırken ilaç giderleri payı artmıştır.

#65. Sigortalılar hakkında; vazife ve malullük derecesi, iş kazası ve meslek hastalığı sonucu iş göremezlik derecesi tespiti ile çalışma gücünün maluliyeti gerektirecek derecede kaybına ilişkin Sosyal Güvenlik Kurumunca verilen kararlardan itiraza konu olanları inceleyerek karara bağlamak hangisinin görevidir?

a) Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü

b) Rehberlik ve Teftiş Başkanlığı

c) Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonu

d) Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulu

Auzef, Anadolu Aöf, Ata Aöf Deneme Sınavları, çıkmış Sorular.

İlgili

#66. Sevk zinciri uygulamasına örnek olarak verilen aşağıdaki örneklerden hangisi doğrudur?

a) Birinci basamak sağlık kurumlarında tedavi edilmeyen hastalar ikinci veya üçüncü basamak sağlık kurumlarana gitmelidir.

b) Hastalar kendilerine en yakın buldukları hastaneye gitmeli, sağlık ihtiyacını karşılayamazsa üniversite hastanesine gitmelidir.

c) Kişiler önce ikinci basamak sağlık kurumlarına memnun kalmazlarsa üçüncü basamak sağlık kurumlarına gitmelidir.

d) Hastalar önce özel hastanelere gitmeli gerekirse üniversite hastanelerine gitmelidir.

#67. Özel sağlık sigortaları içinde daha kısa süreler ( 1 gün, 1 hafta vb.) için yapılan sigorta branşı hangisidir?

a) Hastalık sigortası

b) Sağlık sigortası

c) Seyahat sağlık sigortası

d) Tamamlayıcı sağlık sigortası

#68. Sağlık hizmet maliyetlerinin artmasında sayılan nedenler arasına hangisi girmez?

a) Teknolojik yenilikler

b) Sağlık yatırımlarının artması

c) Enflasyon oranının yüksek olması

d) Daha iyi hizmet beklentisinin artması

#69. Hangisi hayat sigortalarının özelliği değildir?

a) Hayat sigortaları sigorta süresi sonunda kişiye toplu para ödemesi yapar

b) Hayat sigortaları insan hayatını ilgilendiren riskleri kapsamına alır

c) Hayat sigortalarında sigorta ettiren ile sigortalı her zaman aynı kişidir

d) Hayat sigortaları risk unsuru kadar tasarruf unsurunu da dikkate alır

#70. Sağlık harcamaları konusunda uzman gruplara hazırlatılan raporlarla birlikte özel çalışan hekimler ve kurumların uymakla mükellef oldukları asgari ücret tarifesini kim belirler?

a) Türk Eczacılar Birliği

b) Türk Tabipler Birliği

c) Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü

d) Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonu

Auzef, Anadolu Aöf, Ata Aöf Deneme Sınavları, çıkmış Sorular.

İlgili

TESTi BiTiR, PUANINI GÖR

SONUÇ

İlgili

HD Quiz powered by harmonic design

Segem Sağlık Sigortacılığı Deneme Sınavı-2


	Google Play Android Uygulama

Sağlık Sigortacılığı Deneme Sınavı-1

#1. Tüketicinin özel sağlık sigortasına talebinin düşük olması hangi nedenledir?

#2. Uzman tıp ve sağlık personelinin yer aldığı farklı büyüklükteki hastanelerin tedavi amaçlı verdiği hizmetler hangisinde gerçekleşir?

#3. Sigorta poliçesinin ekinde yer alan genel şartları kim hazırlar?

#4. Yeşilkart sigortasının yapılabilmesi için ülke içinde hangi sigortanın yaptırılması zorunludur?

#5. Sigortacılığın devlet adına denetimini hangisi yapar?

Bunu beğen:

İlgili

#6. Hangisi sağlık sigortası gelişimini engelleyen fakat sağlık sigortası sisteminden kaynaklanan faktör değildir?

#7. Sigorta ile gerekli tüm bilgileri içeren Sigorta Teklif Formunu kim hazırlar?

#8. Medula sistemi nedir?

#9. Her türlü koruyucu, teşhis, tedavi ve rehabilite edici sağlık hizmetlerini planlamak, standartları belirlemek, bu hizmetler ile sunucularını sınıflandırmak, sağlık hizmetlerinin ücret tarifelerini belirlemek veya tasdik etmek kimin görevidir?

#10. Sağlık hizmetleri mevcut kamu ya da özel kuruluşlardan ve doktorlardan alınıyor ve bu hizmeti sağlayanlara ödemede bulunuluyorsa bu yönteme ne ad verilir?

Bunu beğen:

İlgili

#11. Rehberlik ve Teftiş Başkanlığının görevi nedir?

#12. Özel sağlık sigortalarında tehditler arasına hangisini koyamayız?

#13. Beşeri ve tıbbi ürünlerin/beşeri ilaçların ödeme usul ve esaslarını kim belirler?

#14. Sigorta ettiren veya sigorta sözleşmesinden menfaat sağlayan kişiler ile riski üstlenen taraf arasında sigorta sözleşmesinden doğan uyuşmazlıkların çözülmesinden kim sorumludur?

#15. Sağlık hizmetlerinin temininde usul ve esasları belirlemek amacıyla çıkartılan Sağlık Uygulama Tebliğleri kim tarafından çıkartılır?

Bunu beğen:

İlgili

#16. Ülkemizde kaynak israfını önlemek için sevk zincirinin düzgün işlemesi gerekmektedir. Hangisi doğru ifadedir?

#17. Kişinin kendi iradesi dışında herhangi bir kaza veya dışsal bir olayın etkisiyle ölmesi, sakat kalması, tehlikeli bir hastalığa yakalanması nedeniyle karşılaşacağı ekonomik kayıpları güvence altına alan sigorta hangisidir?

#18. Sağlık sigortası ile sigortacının verdiği teminatlar arasına hangisi girmez?

#19. Hastalık sigortası ile sağlık sigortasının farkı nedir?

#20. Özel sağlık sigortasında ilaç ve tedavi giderlerini kim öder?

Bunu beğen:

İlgili

#21. Özel sağlık sigortalarıyla ilgili devlet politikasında yapılan değişiklikler arasına hangisi girmez?

#22. Katılım payı alınmayacak kişiler arasına hangisi girmez?

#23. Özel sağlık sigortası aşağıda sayılan hangi harcamaları karşılamaz?

#24. Sağlık hizmetleri için alınan katılım payı sabit bir ücret olmayıp her yıl arttırılır. Bu artış için hangi Kanunda belirlenen yeniden değerleme oranı esas alınır?

#25. Sigortalı ödenecek tazminat miktarını yetersiz ve haksız bulursa öncelikle kima itiraz eder?

Bunu beğen:

İlgili

#26. Doğrudan özel sağlık sigortası olmayıp içinde sağlıkla ilgili ödemelerin de gerçekleştiği ve Sosyal Güvenlik Kurumuna prim gönderen sigorta hangisidir?

#27. Genel sağlık sigortası hizmetleri hangi kurum tarafından yerine getirilir?

#28. Performansa dayalı ücret sistemi uygulamasının sağlık harcamalarına etkisi nedir?

#29. Hangi ifade yanlıştır?

#30. Sigortalı/sigorta ettiren ile sigortacı arasında sigorta sözleşmesinden doğan uyuşmazlıkların çözümünde 5684 sayılı Sigortacılık Kanununa göre sigortalı öncelikle nereye başvurması gerekir?

Bunu beğen:

İlgili

#31. Hangi basamakta verilen sağlık hizmetlerine ulaşılabilirlik kolaydır?

#32. Katılım payı alınacak sağlık hizmetleri arasına hangisi girmez?

#33. Sağlıkta Dönüşüm Programı kapsamında Sağlık Bakanlığının yeniden yapılanması ve bünyesinde ikinci ve üçüncü basamak sağlık tesisleri ve bunların idari ve mali açıdan özerk bir yönetim sistemi ile yönetilmesi konularını kapsayan hukuki kaynak hangisidir?

#34. Global bütçelemenin sağlık hizmetleri üzerinde olumsuz etkisi hangisidir?

#35. Sağlık harcamalarının bütçeye yükü artmaktadır. Bunun en önemli nedeni hangisidir?

Bunu beğen:

İlgili

#36. Tamamlayıcı sağlık sigortası hangi sağlık hizmetlerini kapsamına almaktadır?

#37. Riski devreden sigorta şirketine ne ad verilir?

#38. Sağlık sigortasının bir sigorta branşı olarak kabul edilmesi hangi tarihte mümkün olmuştur?

#39. Sağlık Uygulama Tebliğleri (SUT) hangi konuda usul ve esasları belirlemez?

#40. Seyahat sağlık sigortasında sigorta süresi ne zaman başlar?

Bunu beğen:

İlgili

#41. Sigorta ettiren prim borcunu temerrüde düştüğü tarihten itibaren kaç gün ödeme yapmazsa sigorta teminatı durur?

#42. Hangisi katılım payı alınmayacak sağlık hizmetleri arasında yer alır?

#43. Gelişmekte olan ülkelerde vergilere dayalı ulusal sağlık hizmetinden çok sağlık sigortasına dayalı bir sistem önerilmesinin nedeni hangisidir?

#44. Sağlık hizmetlerine ilişkin maliyetlerin azaltılmasında aile hekimleri nasıl faydalı olabilir?

#45. Ahlaki tehlike nedir?

Bunu beğen:

İlgili

#46. Sigorta poliçesi ile ilgili olarak aşağıda verilen cümlelerin hangisi yanlıştır?

#47. Eşi ve çocuğu için sağlık sigortası yaptıran aile reisi taraf olarak kimdir?

#48. Sigortacılıkla ilgili konularda mevzuatı hazırlamak, uygulamak ve ilgililer tarafından uygulanmasını izlemek, sigortalıların korunması için tedbirler almak kimin görevidir?

#49. Aşağıdakilerden hangisi, Sigorta Hukuku başlığı altında düzenlenmiş sigorta ile ilgili hükümlerin yer aldığı Kanundur?

#50. Özel sağlık sigortalarına talep artışı hangi durumda olmaz?

Bunu beğen:

İlgili

#51. Katılım payı tespitinde Sosyal Güvenlik Kurumu için hangisi önemsizdir?

#52. Fiyat rekabeti nasıl yapılırsa sigortaya olan talep ve beraberinde prim gelirleri artar?

#53. Hangisi özel sigorta özelliği değildir?

#54. Hangisi tanı ilişkili gruplara dayalı ödeme sisteminin özelliği değildir?

#55. Sağlık Sigortası Bilgi Merkezinin görevi hangisidir?

Bunu beğen:

İlgili

#56. Hangisi sağlık sigortası talebini artırır?

#57. Hangisi sigortacıya güven eksikliğini gösterir?

#58. Sigortacılığın devlet adına denetimini gerçekleştiren, sigortacılık sektörü ve diğer piyasalar hakkında konsolide raporlar düzenleyen kurum hangisidir?