Çocuk Gelişimi Uygulamaları I Ünite-2

1- Yumuşak ve pütürlü besinlerle ek gıdayla tanışma kaçıncı ayda başlar?

A) 0-6 ay
B) 9-12 ay
C) 12 ay ve sonrası
D) 6-9 ay
E) 2-4 ay

Cevap : D) 6-9 ay

2- I. Yalnızca anne sütü
II. Kendi kendine beslenmeye kademeli geçiş
III. Aile sofrasında yerini alma
IV. Yeme tercihlerinin başlaması
Yukarıda verilenlerden hangileri 1 yaş sonrası ile ilgilidir?

A) I ve II
B) Yalnız III
C) III ve IV
D) II, III, IV
E) Yalnız II

Cevap : C) III ve IV

3- Besleyici değeri olmayan ve besin olmayan maddelerin en az bir aylık süre boyunca ısrarlı olarak yenmesi ile karakterize olan yeme bozukluğu aşağıdakilerden hangisidir?

A) Tıkınırcasına Yeme Bozukluğu
B) Bulimiya Nervoza
C) Kaçıngan/Kısıtlayıcı Yiyecek Alım Bozukluğu
D) Anoreksiya Nervoza
E) Pika

Cevap : E) Pika

4- Aşağıdakilerden hangisi Kaçıngan/Kısıtlı Yiyecek Alımı Bozukluğunun DSM-5 tanı kriterlerinden biri değildir?

A) Kişinin vücut ağırlığını ya da biçimini nasıl algıladığıyla ilgili bir bozukluk
B) Enteral (tüp yardımıyla) beslenme ya da ağızdan besin destekçilerine bağlı kalma
C) Belirgin bir beslenme eksikliği
D) Çocuklarda beklenen kilo alımını sağlayamama ya da büyümenin duraklaması
E) Ruhsal-toplumsal işlevselliğin belirgin olarak düşmesi

Cevap : A) Kişinin vücut ağırlığını ya da biçimini nasıl algıladığıyla ilgili bir bozukluk

5- Chaator bebeklik ve erken çocukluk döneminde görülen yeme bozukluklarını daha iyi tanımlamak amacıyla nedenlerine yönelik sınıflandırma sistemi önermiştir. Aşağıdakilerden hangisi bunlardan biri değildir?

A) Olgu düzenlemesindeki çözümlere bağlı yeme bozukluğu
B) Bakım veren-bebek etkileşiminde karşılılık ile ilişkili beslenme bozukluğu
C) İnfantil anoreksiya
D) Duyusal nedenlere bağlı yeme reddi
E) Eşlik eden tıbbı durumla ilişkili beslenme bozukluğu

Cevap : A) Olgu düzenlemesindeki çözümlere bağlı yeme bozukluğu
NOT: Chaator bebeklik ve erken çocukluk döneminde görülen yeme bozukluklarını daha iyi tanımlamak amacıyla nedenlerine yönelik sınıflandırma sistemi önermiştir. Bunlar:
1- Durum düzenlemesindeki sorunlara bağlı yeme bozukluğu
2- Bakım veren-bebek etkileşiminde karşılılık ile ilişkili beslenme bozukluğu
3- İnfantil anoreksiya
4- Duyusal nedenlere bağlı yeme reddi
5- Travma sonrası beslenme bozukluğu
6- Eşlik eden tıbbı durumla ilişkili beslenme bozukluğu

6- Aşağıdakilerden hangisi çocuklarda beslenme önerilerinden biri değildir?

A) Çocuğun açlık sinyallerini güçlendirmek için öğün saatleri 3-4 saat aralıklarla düzenlenmelidir.
B) Ebeveynler çocuğun önüne yemekleri küçük porsiyonlarda koymalıdır ve çocuğun ikinci/üçüncü/dördüncü sefer istemesine fırsat sağlamalıdır.
C) Yemek sırasında çocuğun dikkatini dağıtacak oyuncaklar ya da televizyon olmamalıdır.
D) Çocuk belirli bir besine karşı şiddetli olumsuz yanıtlar veriyorsa ebeveynler bu besini çocuğa dayatmaktan vazgeçmelidir.
E) Ebeveynler çocuğu ne kadar az yediği için eleştirmeli ne kadar çok yediği için de övmelidir.

Cevap : E) Ebeveynler çocuğu ne kadar az yediği için eleştirmeli ne kadar çok yediği için de övmelidir.

7- Aşağıdakilerden hangisi Anoreksiya Nervoza hastalarında psikiyatrik değerlendirme ve tedavisinde yapılması gerekenlerden biridir?

A) Yetersiz beslenmeye bağlı vücut-organ fonksiyonlarının değerlendirlmesi için detaylı laboratuvar testleri
B) Anoreksiya Nervoza ilişkili fizik bulguların değerlendirlmesi
C) Hastanın ve ailenin Anoreksiya Nervoza, ilişkili riskler ve tedavi şekli ve süreci konusunda bilgilendirilmesi
D) Vücut kitle indeksinin normal sınırlara gelmesinin sağlanması
E) Hastane yatış ihtiyacının değerlendirilmesi

Cevap : C) Hastanın ve ailenin Anoreksiya Nervoza, ilişkili riskler ve tedavi şekli ve süreci konusunda bilgilendirilmesi

8- Aşağıdakilerden hangisi Enürezis hastalarında oluşan rahatsızlıklarda yer almaz?

A) Psikososyal etkenler
B) Ciddi kardiyak ve metabolik problemler
C) Uyku ile ilgili problemler
D) Hormonal etkenler
E) Mesane fizyolojisi ile ilgili sorunlar

Cevap : B) Ciddi kardiyak ve metabolik problemler
NOT: Enürezis, etiyolojisinde genetik ve tıbbı faktörler, mesane fizyolojisi ve kapasitesi ilgili sorunlar, hormonal etkenler, uyku ile ilgili problemler ve psikososyal etkenlerin rol oynadığı multifaktöryel bir bozukluktur.

9- Rahatsızlıklardan hangisi kendiliğinden iyileşme görülebilen bir bozukluktur?

A) Pika
B) Anoreksiya Nervoza
C) Bulimiya nervoza
D) Enürezis

Cevap : D) Enürezis

10- Aşağıdakilerden hangisi enkoprezise sebep olan durumlardan biri değildir?

A) Bağırsak hareketlerinin yavaşlaması
B) Ağrılı dışkılama nedeniyle tuvalet korkusu gelişmesi
C) Korku nedeniyle dışkının tutulması
D) Dışkının bağırsak kanalında beklemesi ve sertleşmesi
E) Bağırsak hareketlerinin hızlanması

Cevap : E) Bağırsak hareketlerinin hızlanması
NOT: Bağırsak hareketlerinin çeşitli nedenlere bağlı olarak yavaşlaması dışkının bağırsak kanalında beklemesine ve sertleşmesine
neden olur. Dışkı sertleştikçe dışkılama işlemi giderek daha ağrılı hale gelir. Bu durum çocukta tuvalet korkusu gelişmesine
ve istemli ya da istemsiz olarak dışkısını tutma davranışı geliştirmesine neden olur. Bağırsak kanalının sonunda biriken sert dışkı tabakasının etrafında yeni oluşan daha yumuşak dışkı kenarlardan taşarak enkoprezise sebep olur.

11- Enkoprezis olgularında, psikoterapinin altta yatan ruhsal bozukluklara ve aile içi dinamiklere faydalı olabileceğinden
aşağıdaki terapilerden hangisi uygulanır?

A) Nöroterapi
B) Sanat terapisi
C) Aile terapisi
D) Diyalektik davranış terapisi

Cevap : C) Aile terapisi
NOT: Özellikle uygunsuz yerler seçen istemli enkoprezis olgularında, psikoterapinin altta yatan ruhsal bozukluklara ve aile içi dinamiklere faydalı olabileceği bilinmektedir. Bu amaçla aile terapisi, oyun terapisi ve bireysel psikoterapi uygulanabilmektedir.

12- Kişinin beden algısındaki bozulmayla birlikte yeme kısıtlaması ve düşük vücut ağırlığıyla seyreden ciddi yeme bozukluğu
aşağıdakilerden hangisidir?

A) Geri Çıkarma (Geviş Getirme) Bozukluğu
B) Anoreksiya Nervoza
C) Kaçıngan/Kısıtlı Yiyecek Alımı Bozukluğu
D) Dışa atım bozuklukları
E) Bulimiya nervoza

Cevap : B) Anoreksiya Nervoza

Çocuk Gelişimi Uygulamaları I Ünite-2

13- Dünya Sağlık Örgütü Vücut Kitle İndeksini kaçın altında olmasıyla düşük vücut ağırlığı olarak tanımlar?

A) 18.5
B) 20.3
C) 21.3
D) 19.5

Cevap : A) 18.5

14- Aşağıdakilerden hangisi Pika tedavisinde uygulanması gereken psikoterapi türlerinden biridir?

A) Sanat terapisi
B) Oyun terapisi
C) Davranışçı psikoterapi
D) Grup tedavisi

Cevap : C) Davranışçı psikoterapi

15- Başını geriye itme, ıkınma, karın kaslarını kasma, sırtını kamburlaştırma, dilini emme gibi tipik beden hareketlerine neden olan beslenme bozukluğu aşağıdakilerden hangisidir?

A) Anoreksiya Nervoza
B) Bulimiya nervoza
C) Kaçıngan/Kısıtlı Yiyecek Alımı Bozukluğu
D) Geri Çıkarma (Geviş Getirme) Bozukluğu
E) Pika

Cevap : D) Geri Çıkarma (Geviş Getirme) Bozukluğu

16- Aşağıdakilerden hangisi DSM-5’e göre beslenme/yeme bozuklukları kategorisinde yer almaz?

A) Pika
B) Geviş getirme bozukluğu
C) Obezite
D) Kaçıngan kısıtlı yiyecek alım bozukluğu
E) Tıkanırcasına yeme bozukluğu

Cevap : C) Obezite

17- Aşağıdaki davranışlardan hangisi pika tanısı düşündürmez?

A) 4 yaşındaki çocuğun boya yemesi
B) 3 yaşındaki çocuğun kum yemesi
C) 22 aylık çocuğun saç yemesi
D) 14 aylık çocuğun mercimek yemesi
E) 5 yaşındaki çocuğun kumaş yemesi

Cevap : D) 14 aylık çocuğun mercimek yemesi

18- I-Pika
II-Geviş getirme bozukluğu
III-Kaçıngan kısıtlı yiyecek alımı bozukluğu
IV-Anoreksiya nervoza
Yetersiz/kötü ebeveyn-çocuk ilişkisi yukarıdaki beslenme/yeme bozuklukların hangilerinin etiyolojisinde rol oynayabilir?

A) I, III
B) I, III, IV
C) II , III, IV
D) I, II, III
E) I, II, III,IV

Cevap : E) I, II, III,IV

19- Aşağıdakilerden hangisi kaçıngan kısıtlı yiyecek alım bozukluğunun klinik tablolarından biri değildir?

A) İnfantil anoreksiya
B) Anoreksiya nevroza
C) Travma sonrası beslenme bozukluğu
D) Duyusal nedenlere bağlı beslenme bozukluğu
E) Bakımveren-bebek etkileşiminde karşılılık ile ilişkili beslenme bozukluğu

Cevap : B) Anoreksiya nevroza

20- Kaçıngan kısıtlı yiyecek alım bozukluğu olan çocuklarda sağlıklı beslenme davranışları gelişmesi için aşağıdakilerden hangisi yapılmamalıdır?

A) Çocuğa öğün aralarında tok kalması için bol bol kuruyemiş yiyecekler verilmelidir.
B) Öğün saatleri 3-4 saat aralıklarla düzenlenmelidir.
C) Ebeveynler çocuğun önüne yemekleri küçük porsiyonlarda koymalıdır.
D) Öğünler 20-30 dakikadan fazla sürmemelidir.
E) Yemek sırasında çocuğun dikkatini dağıtacak oyuncaklar ya da televizyon olmamalıdır.

Cevap : A) Çocuğa öğün aralarında tok kalması için bol bol kuruyemiş yiyecekler verilmelidir.

21- Aşağıdakilerden hangisi bulimiya nervoza tanı kriterleri arasında yer almaz?

A) Vücut kitle indeksinin 15’in altında olması
B) Kişinin beden algısını aşırı anlam yüklemesi
C) Yeme ataklarının varlığı
D) Yemek yemekle ilgili kontrol kaybı hissedilmesi
E) Uygunsuz telafi edici davranışların görülmesi

Cevap : A) Vücut kitle indeksinin 15’in altında olması

22- I-Pika
II-Geviş Getirme Bozukluğu
III-Kaçıngan Kısıtlı Yiyecek Alımı Bozukluğu
IV-Anoreksiya Nervoza
Yukardaki beslenme/yeme bozukluklarının hangisinde beden ağırlığını ya da biçimini algılamada bozukluk olması tanı kriterleri arasında yer almaz?

A) I ve II
B) II ve III
C) I, II ve III
D) I,II ve IV
E) II, III, IV

Cevap : C) I, II ve III

23- I- Enkoprezis tanı ve tedavi sürecinde kabızlığın eşlik edip etmemesi önemli rol oynamaktadır.
II- 7 yaşındaki çocuklarda enkoprezis görülme sıklığı 4 yaşındaki çocuklardan daha fazladır.
III- Enkoprezis tanısı istemdışı dışkı kaçıran çocuklara konulamaz.
Enkoprezis ile ilgili yukardakilerden hangisi/hangileri doğrudur?

A) Yalnız I
B) Yalnız II
C) I ve II
D) II ve III
E) I, II ve III

Cevap : A) Yalnız I

24- I- Gece bağırsak kontrolü becerisi
II- Gündüz bağırsak kontrolü becerisi
III- Gece mesane kontrolü becerisi
IV- Gündüz mesane kontrolü becerisi
Normal gelişim gösteren çocuklarda tuvalet kontrol becerileri hangi sırayla gelişmesi en muhtemeldir?

A) I, II, III, IV
B) I, II, IV, III
C) I, III, II, IV
D) II, I, III, IV
E) II, I, IV, III

Cevap : B) I, II, IV, III

25- Enürezis ile ilgili aşağıda verilen bilgilerden hangisi doğrudur?

A) Primer enürezis oluşumunda uyanma ile ilgili sorunlar, düşük mesane kapasitesi, ailesel yatkınlık gibi etkenler ön plandadır
B) Enürezisi olan çocukların %80’i sekonder enürez tanısı alır.
C) Enürezis tanısı konulabilmesi için çocuğun 5 yaşından küçük olması gerekir.
D) İdrar kaçırma davranışı çocuğun isteği dışında ortaya çıkmalıdır.
E) Hepsi

Cevap : A) Primer enürezis oluşumunda uyanma ile ilgili sorunlar, düşük mesane kapasitesi, ailesel yatkınlık gibi etkenler ön plandadır