Gelişimsel Psikopatoloji 2024-2025 Final Soruları

Nörogelişimsel Bozukluklar

Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB) ve Aile Yaklaşımları

DEHB olan çocukların ailelerine yönelik psikoeğitim, ebeveyn-çocuk ilişkisini geliştirmeyi, ebeveynlerin problem çözme ve baş etme becerilerini artırmayı, doğru ve etkili ödül-ceza yöntemlerini kullanmayı öğretmeyi ve ebeveynlerin tutarlı ve disiplinli yaklaşımlarını desteklemeyi amaçlar. Ebeveynlerin katı ve kaba tutumlarını artırmak gibi bir hedef kesinlikle bulunmaz.

Otizm Spektrum Bozukluğu (OSB) ve Erken Belirtiler

Dört yaşındaki bir çocukta göz teması kurmaması, seslenildiğinde bakmaması, birkaç kelime dışında anlamlı bir konuşmasının olmaması, akranlarının oyunlarına ilgi duymaması ve sık sık kendi etrafında dönmesi veya eşyaları döndürmesi gibi belirtiler OSB açısından riskli olduğunu düşündürerek çocuk psikiyatrisine yönlendirmeyi gerektirebilir. Ancak, isteklerini parmakla işaret ederek göstermesi, bu yaş için genellikle normal gelişimsel bir iletişim becerisidir ve tek başına OSB riski olarak değerlendirilmez.

Özgül Öğrenme Bozukluğu (ÖÖB) ve Okul Öncesi Dönem Bulguları

Özgül öğrenme bozukluğunun okul öncesi (erken) dönemdeki bulguları arasında dikkatin çabuk dağılması, sözlü yönergeleri dinleme ve izlemede zorluk, sakarlık, denge güçlüğü, lego ve yapboz yapmada zorlanma, renk, sayı ve geometrik şekilleri öğrenmekte ve ayırt etmekte güçlük ile kelime ve cümle düzeyinde konuşmanın gecikmesi ve sözcük dağarcığının yaşa uygun olmaması sayılabilir. Okumada ve okuduğunu anlamada zorluk ise genellikle okul döneminde daha belirgin hale gelen bir bulgudur.

Toplumsal (Pragmatik) İletişim Bozukluğu

Toplumsal iletişim bozukluğu, niteliksel olarak otizm spektrum bozukluğuna benzetilebilen bir iletişim bozukluğudur. Ancak OSB’den farklı olarak, bu bozuklukta sınırlı ilgi alanları ve tekrarlayıcı davranışlar, duyusal hassasiyet ve aynılıkta ısrar gibi özellikler bulunmaz.

Tik Bozuklukları

Tikler, genellikle çocukluk çağında 4-6 yaşları arasında başlar ve sıklıkla 10-12 yaşları civarında en yoğun (pik) seviyesine ulaşır.

Zihinsel Yetersizlik

Zihinsel yetersizliğin toplumda görülme sıklığı yaklaşık %1-3 arasındadır. Bu bireyler arasında en sık görülen alt tip ise hafif düzeyde zihinsel yetersizliktir.

Duygudurum Bozuklukları

Çocuk ve Ergenlerde Depresyon: Etiyoloji ve Terapi Hedefleri

Depresyonun etiyolojisinde kronik bir hastalığa sahip olmak, nörokimyasal ve nöroendokrin farklılıklar, çocukluk çağında tecrübe edilen olumsuz yaşantılar ve negatif bilişsel yapı gibi faktörler direkt rol oynayabilirken, psikanalitik kurama göre yaşanan ruhsal çatışmaların direkt etiyolojik bir faktör olarak kabul edilmesi güncel yaklaşımlarda daha az vurgulanır. Depresyon tedavisinde kullanılan terapi yöntemlerinin hedefleri arasında hasta ve ailesini depresyonun nedenleri ve sonuçları konusunda bilgilendirmek ve hastanın kendisi ile çevresi hakkındaki çarpık düşüncelerini düzeltmeye yardımcı olmak yer alır. Ancak, hastanın bir daha depresif bozukluk yaşamasını yüzde yüz engellemek gibi kesin bir hedef belirlenemez.

Anksiyete Bozuklukları

Çocukluk Çağı Anksiyete Bozuklukları

Küçük çocuklarda en sık görülen anksiyete bozukluğu ayrılık anksiyetesi bozukluğudur. Bu durum, çocuğun bağlandığı kişilerden ayrılma konusunda yoğun kaygı yaşamasıyla karakterizedir.

Anksiyetenin Bilişsel Modeli

Anksiyetenin bilişsel modeline göre, anksiyete yaşayan bireylerde tehlike olasılığını abartma, kendi baş etme becerilerini yetersiz algılama ve yardım alma ihtimalini küçümseme gibi düşünce kalıpları yaygındır. Muhtemel olumsuz sonuçları küçümseme bu modele uymaz; aksine, bu sonuçlar genellikle olduğundan daha büyük ve başa çıkılmaz olarak algılanır.

Obsesif-Kompulsif ve İlişkili Bozukluklar

Normal Gelişimsel Ritüeller ve OKB Ayrımı

Küçük çocuklarda (genellikle 2-3 yaş civarında başlayıp 6-8 yaşlarına doğru azalan) sıklıkla görülen normal ritüelistik davranışlar, çocuğun günlük ve sosyal becerilerini artırmaya hizmet edebilir ve engellendiklerinde çocukta belirgin bir olumsuz duygulanıma sebep olmazlar. Bu davranışların ileride görülebilecek obsesif kompulsif bozukluğun (OKB) habercisi olduğu düşüncesi doğru değildir, ancak OKB ile ayırıcı tanısının yapılması önemlidir.

DSM-5’te Tanımlanan İlişkili Bozukluklar

DSM-5’te obsesif-kompulsif ve ilişkili bozukluklar başlığı altında deri yolma bozukluğu, saç yolma bozukluğu (trikotillomani), istifleme (biriktiricilik) bozukluğu ve beden algısı bozukluğu (beden dismorfik bozukluğu) gibi bozukluklar yer alır. Pika ise bu kategoriye dahil olmayıp, beslenme ve yeme bozuklukları arasında sınıflandırılır.

Travma ve Stresörle İlişkili Bozukluklar

Travma Sonrası Stres Bozukluğu (TSSB) ve Akut Stres Bozukluğu

Akut stres bozukluğu ve travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) tanılarının konulabilmesi için belirtilerin travmatik bir olay sonrasında başlamış olması temel bir şarttır. Majör depresif bozukluk veya yaygın anksiyete bozukluğu gibi diğer durumlar travma ile tetiklenebilse de, travma öyküsü bu bozukluklar için zorunlu bir tanı kriteri değildir.

Çocuklarda Travmaya Yönelik Müdahaleler

Örneğin, 6 Şubat 2023 tarihindeki gibi yıkıcı bir depremi yaşamış ve TSSB tanısı almış 6 yaşında bir kız çocuğu ve ailesi için uygun girişimler arasında sağlıklı uyku önerilerinde bulunmak, günlük yaşam rutinlerini deprem öncesi duruma getirmeye çalışmak, çocukla deprem ve sonrasında yaşadıkları hakkında yaşına uygun bir dille konuşmak ve çocukla oyun oynamak yer alır. Ancak, “depremi yaşadıkları şehre bir daha dönmemelerini söylemek” gibi bir öneri, genellikle uygun ve destekleyici bir yaklaşım olarak kabul edilmez ve kaçınma davranışını pekiştirebilir.

Yıkıcı Bozukluklar, Dürtü Denetimi ve Davranım Bozuklukları

Davranım Bozukluğu: Tanım ve Tedavi Yaklaşımları

Davranım bozukluğunun temel özelliği, başkalarının temel haklarının, yaşa uygun toplumsal norm ve kuralların sürekli ve tekrarlayıcı bir biçimde ihlal edilmesi ve bu durumlara karşı saldırgan davranışların sergilenmesidir. Davranım bozukluğu olan çocuk ve ergenlerin tedavi ve yönetimi genellikle karmaşık ve zordur. Çoğu zaman sadece çocuk ve ergen merkezli tedavi yeterli olmamakta; aile temelli iletişim ve problem çözme eğitimi, belirli durumlarda ilaç tedavileri ve sorunlu davranışlarda etkisi olan çevreyi (aile, okul, toplum) hedef alan multisistemik terapi ile daha etkin sonuçlar elde edilebilmektedir.

Beslenme ve Yeme Bozuklukları

Anoreksiya Nervoza ve Bedensel Belirtileri

Anoreksiya nervoza hastalarında görülen bedensel belirtiler arasında saç dökülmesi, elektrolit dengesizliği, adet gecikmesi (amenore) ve kemik gelişiminde gecikme bulunur. Bu bozuklukta genellikle metabolizma hızında bir artış değil, aksine bir düşüş gözlemlenir.

Uyku-Uyanıklık Bozuklukları

Uyku Terörü

Uyku terörü, genellikle uykunun ilk üçte birlik döneminde ortaya çıkan; yoğun korku, çığlık atma ve ağlama ile kendini gösteren; bilinç bulanıklığı ve ajitasyonun eşlik ettiği bir uyku bozukluğudur. Çocuklarda sıklıkla 4-12 yaşları arasında görülür.

Normal Uyku Gelişimi

Yenidoğan bebekler günün yaklaşık 16 saatini uyuyarak geçirirler. Bebeklik döneminde fizyolojik bir ihtiyaç olan gündüz uykuları ise genellikle 4 yaşından sonraki dönemde büyük oranda ortadan kalkar.

Boşaltım Bozuklukları

Enürezis

Enürezis, gelişimsel olarak 5 yaşından büyük çocukların istemli ya da istem dışı, gündüz ve/veya gece yatağa ya da giysilere yineleyen biçimde idrar kaçırması olarak tanımlanır.

Sonuç: Gelişimsel Perspektifin Önemi

Gelişimsel psikopatoloji, çocuk ve ergenlerde görülen ruhsal sorunların anlaşılması ve tedavisinde bireyin içinde bulunduğu gelişimsel dönemin özelliklerini dikkate almanın kritik önemini vurgular. Erken tanı ve uygun müdahaleler, bu bireylerin sağlıklı bir gelişim çizgisi izlemelerine yardımcı olabilir.

1- Uykunun ilk üçte birlik döneminde ortaya çıkan yoğun korku, çığlık atma ve ağlama ile kendini gösteren, bilinç bulanıklığı ve ajitasyonun eşlik ettiği bir bozukluktur. Çocuklarda sıklıkla 4-12 yaşları arasında görülür.
Yukarıda tanımlanan uyku bozukluğu aşağıdakilerden hangisidir?

A) Uyku terörü
B) Narkolepsi
C) Uyurgezerlik
D) REM uykusu davranış bozukluğu
E) Kâbus bozukluğu

Cevap : A) Uyku terörü

Açıklama : Verilen tanım, özellikle uykunun ilk üçte birlik döneminde ortaya çıkan, yoğun korku, çığlık atma ve ajitasyon ile seyreden “uyku terörü” bozukluğunu ifade etmektedir.

2- Depresyonun etiyolojisinde aşağıdakilerden hangisi direkt olarak yer almaz?

A) Psikanalitik kurama göre yaşanan ruhsal çatışma
B) Kronik bir hastalığa sahip olmak
C) Nörokimyasal ve nöroendokrin farklılıklar
D) Çocukluk çağında tecrübe edilen olumsuz yaşantılar
E) Negatif bilişsel yapı

Cevap : A) Psikanalitik kurama göre yaşanan ruhsal çatışma

Açıklama : Depresyonun etiyolojisinde kronik hastalıklar, nörokimyasal ve nöroendokrin farklılıklar, çocukluk çağı olumsuz yaşantıları ve negatif bilişsel yapılar rol oynarken, psikanalitik kurama göre yaşanan ruhsal çatışma direkt olarak etiyolojide yer almaz.

3- 6 Şubat 2023 tarihinde ülkemizde gerçekleşen yıkıcı depremi yaşamış 6 yaşında bir kız çocuğu ailesi tarafından danışmana getiriliyor. Aile daha önce gittikleri bir çocuk psikiyatrisi uzmanı tarafından çocuklarına travma sonrası stres bozukluğu tanısı konulduğunu dile getiriyor.
Buna göre aşağıdakilerden hangisi bu çocuk ve aile için yapılması uygun olan girişimlerden biri değildir?

A) Depremi yaşadıkları şehire bir daha dönmemelerini söylemek
B) Sağlıklı uyku önerilerinde bulunmak
C) Günlük yaşam rutinlerini deprem öncesi duruma getirmeye çalışmak
D) Çocukla deprem ve sonrasında yaşadıkları hakkında konuşmak
E) Çocukla oyun oynamak

Cevap : A) Depremi yaşadıkları şehire bir daha dönmemelerini söylemek

Açıklama : Travma sonrası stres bozukluğu yaşayan bir çocuk ve ailesi için depremden sonra tekrar yaşanılan şehre dönmemelerini söylemek uygun bir girişim değildir. Sağlıklı uyku önerilerinde bulunmak, günlük yaşam rutinlerini eski haline getirmeye çalışmak, çocukla deprem ve sonrasında yaşadıkları hakkında konuşmak ve çocukla oyun oynamak ise destekleyici ve uygun girişimlerdir.

4- Küçük çocuklarda sıklıkla görülen normal ritüelistik davranışlarla ilgili aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?

A) Obsesif kompulsif bozukluk ile ayırıcı tanısı önemlidir.
B) Engellendiklerinde çocukta belirgin bir olumsuz duygulanıma sebep olmazlar.
C) Çocuğun günlük ve sosyal becerilerini arttırmaya hizmet ederler.
D) İleride görülebilecek obsesif kompulsif bozukluğun habercisidir.
E) 2-3 yaş civarında başlayıp 6-8 yaşlarına doğru azalma eğilimi gösterirler.

Cevap : D) İleride görülebilecek obsesif kompulsif bozukluğun habercisidir.

Açıklama : Küçük çocuklarda görülen normal ritüelistik davranışlar, ileride görülebilecek obsesif kompulsif bozukluğun habercisi değildir. Bu davranışlar genellikle 2-3 yaş civarında başlayıp 6-8 yaşlarına doğru azalma eğilimi gösterirler, engellendiklerinde belirgin bir olumsuz duygulanıma neden olmazlar ve çocuğun günlük/sosyal becerilerini artırmaya hizmet ederler.

5- Davranım bozukluğu olan çocuk ve ergenlerin tedavi ve yönetimi ile ilgili aşağıdakilerden hangisi söylenemez?

A) Aile temelli iletişim ve problem çözme eğitimi verilebilir.
B) İlaç tedavileri belli ölçüde faydalı olabilir.
C) Davranım bozukluğu olan vakaların yönetimi genellikle karmaşık ve zordur.
D) Çoğu zaman çocuk ve ergen merkezli tedavi yeterli olmaktadır.
E) Sorunlu davranışlarda etkisi olan çevrenin (aile, okul, toplum) hedef alındığı multisistemik terapi ile daha etkin sonuç elde edilebilmektedir.

Cevap : D) Çoğu zaman çocuk ve ergen merkezli tedavi yeterli olmaktadır.

Açıklama : Davranım bozukluğu olan çocuk ve ergenlerin tedavisinde genellikle sadece çocuk ve ergen merkezli tedavi yeterli olmamaktadır. Aile temelli iletişim ve problem çözme eğitimi, ilaç tedavileri ve multisistemik terapi gibi daha kapsamlı yaklaşımlar daha etkin sonuçlar verebilmektedir. Davranım bozukluğu vakalarının yönetimi genellikle karmaşık ve zordur.

6- Aşağıdakilerden hangisi anoreksiya nervoza hastalarında görülen bedensel belirtilerden biri değildir?

A) Saç dökülmesi
B) Elektrolit dengesizliği
C) Adet gecikmesi
D) Metabolizma hızında artış
E) Kemik gelişimde gecikme

Cevap : D) Metabolizma hızında artış

Açıklama : Anoreksiya nervoza hastalarında genellikle metabolizma hızında düşüş görülür, artış değil. Saç dökülmesi, elektrolit dengesizliği, adet gecikmesi ve kemik gelişimde gecikme ise bu bozuklukta görülen bedensel belirtiler arasındadır.

7- Niteliksel olarak otizm spektrum bozukluğuna benzetilen, otizmden farklı olarak sınırlı ilgi alanları ve tekrarlayıcı davranışların, duyusal hassasiyet ve aynılıkta ısrarın olmaması ile karakterize iletişim bozukluğu aşağıdakilerden hangisidir?

A) Artikülasyon bozukluğu
B) Fonolojik dil bozukluğu
C) Özgül dil bozukluğu
D) Toplumsal iletişim bozukluğu
E) Mutizm

Cevap : D) Toplumsal iletişim bozukluğu

Açıklama : Verilen tanım, niteliksel olarak otizm spektrum bozukluğuna benzeyen ancak sınırlı ilgi alanları ve tekrarlayıcı davranışların, duyusal hassasiyet ve aynılıkta ısrarın olmadığı “toplumsal iletişim bozukluğu”nu ifade etmektedir.

8- I. Muhtemel sonuçları küçümseme
II. Tehlike olasılığını abartma
III. Baş etme becerilerini yetersiz algılama
IV. Yardım alma ihtimalini küçümseme
Yukarıdakilerden hangileri anksiyetenin bilişsel modeline uymaktadır?

A) I ve III
B) I, III ve IV
C) II, III ve IV
D) III ve IV
E) I, II ve III

Cevap : C) II, III ve IV

Açıklama : Anksiyetenin bilişsel modelinde, bireyler genellikle tehlike olasılığını abartma, baş etme becerilerini yetersiz algılama ve yardım alma ihtimalini küçümseme gibi bilişsel çarpıtmalar yaşarlar. Muhtemel sonuçları küçümseme, bu modele uymaz; aksine sonuçları abartma daha yaygındır.

9- Aşağıdakilerden hangisi dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu tanısı olan bir çocuğun ailesine yönelik verilecek psikoeğitimin amaç veya içeriklerinden biri değildir?

A) Ebeveyn-çocuk ilişkisini geliştirmek
B) Ebeveynlerin katı ve kaba tutumlarını artırmak
C) Ebeveynlerin problem çözme ve baş etme becerilerini artırmak
D) Doğru ve etkili ödül-ceza yöntemlerini kullanmayı öğrenmek
E) Ebeveynlerin tutarlı ve disiplinli yaklaşımlarını artırmak

Cevap : B) Ebeveynlerin katı ve kaba tutumlarını artırmak

Açıklama : Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu olan bir çocuğun ailesine yönelik psikoeğitimde ebeveynlerin katı ve kaba tutumlarını artırmak amaçlanmaz. Aksine, ebeveyn-çocuk ilişkisini geliştirmek, problem çözme ve baş etme becerilerini artırmak, doğru ödül-ceza yöntemlerini öğretmek ve tutarlı/disiplinli yaklaşımları teşvik etmek hedeflenir.

10- ….. temel özelliği başkalarının temel haklarının, yaşa uygun toplumsal norm ve kuralların sürekli ve tekrarlayıcı bir biçimde ihlal edilmesi, bunlara karşı saldırgan davranışların sergilenmesidir. Yukarıdaki cümlede boş bırakılan yere aşağıdakilerden hangisi getirilmelidir?

A) Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunun
B) Karşı olma karşı gelme bozukluğunun
C) Davranım bozukluğunun
D) Kleptomaninin
E) Yıkıcı duygudurum düzenleyememe bozukluğunun

Cevap : C) Davranım bozukluğunun

Açıklama : Verilen tanım, başkalarının temel haklarının ve toplumsal normların sürekli ve tekrarlayıcı bir şekilde ihlal edilmesiyle karakterize edilen “davranım bozukluğu”nun temel özelliğidir.

11- Aşağıdakilerden hangisinin özgül öğrenme bozukluğu olan bir çocukta okul öncesi (erken) dönemdeki bulgulardan biri olması beklenmez?

A) Okumada ve okuduğunu anlamada zorluk
B) Dikkatin çabuk dağılması, sözlü yönergeleri dinleme ve izlemede zorluk
C) Sakarlık, denge güçlüğü, lego ve yapboz yapmada zorlanma
D) Renk, sayı ve geometrik şekilleri öğrenmekte ve ayırt etmekte güçlük
E) Kelime ve cümle düzeyinde konuşmanın gecikmesi ve sözcük dağarcığının yaşa uygun olmaması

Cevap : A) Okumada ve okuduğunu anlamada zorluk

Açıklama : Okumada ve okuduğunu anlamada zorluk, genellikle okul döneminde ortaya çıkan özgül öğrenme bozukluğunun belirtisidir. Okul öncesi dönemde dikkatin dağılması, sakarlık, renk/sayı/şekil öğrenmede güçlük ve konuşmada gecikme gibi bulgular daha yaygın olarak görülebilir.

12-
I. Majör depresif bozukluk
II. Akut stres bozukluğu
III. Travma sonrası stres bozukluğu
IV. Yaygın anksiyete bozukluğu
Yukardaki psikiyatrik bozuklukların hangilerinde belirtilerin travmatik bir olay sonrası başlaması şarttır?

A) III ve IV
B) I ve II
C) II ve III
D) II, III ve IV
E) I, II ve III

Cevap : C) II ve III

Açıklama : Akut stres bozukluğu ve travma sonrası stres bozukluğu tanısı için belirtilerin travmatik bir olay sonrası başlaması şarttır. Majör depresif bozukluk ve yaygın anksiyete bozukluğu ise travmatik bir olayla ilişkili olabileceği gibi başka nedenlerle de ortaya çıkabilir.

13- Küçük çocuklarda en sık görülen anksiyete bozukluğu aşağıdakilerden hangisidir?

A) Yaygın anksiyete bozukluğu
B) Panik bozukluğu
C) Selektif mutizm
D) Agorafobi
E) Ayrılık anksiyetesi bozukluğu

Cevap : E) Ayrılık anksiyetesi bozukluğu

Açıklama : Küçük çocuklarda en sık görülen anksiyete bozukluğu, ayrılık anksiyetesi bozukluğudur.

14- Dört yaşındaki Ahmet, yaşıtlarından farklı olduğu gerekçesiyle ailesi tarafından danışmana getiriliyor.
Aşağıdaki belirtilerden hangisi Ahmet’in otizm spektrum bozukluğu açısından riskli olduğunu düşünerek çocuk psikiyatrisine yönlendirmek için bir sebep olamaz?

A) Göz teması kurmaması ve seslenildiğinde bakmaması
B) İsteklerini parmakla işaret ederek göstermesi
C) Birkaç kelime dışında anlamlı bir konuşmasının olmaması
D) Akranlarının oyunlarına katılmaya ilgi duymaması
E) Sık sık kendi etrafında dönmesi veya eşyaları döndürmesi

Cevap : B) İsteklerini parmakla işaret ederek göstermesi

Açıklama : İsteklerini parmakla işaret ederek göstermesi, genellikle normal gelişim sürecindeki bir iletişim becerisidir ve otizm spektrum bozukluğu açısından riskli bir belirti değildir. Göz teması kurmama, anlamlı konuşmanın olmaması, akran oyunlarına ilgi duymama ve tekrarlayıcı davranışlar (kendi etrafında dönme, eşya döndürme) ise otizm spektrum bozukluğu riskini düşündüren önemli belirtilerdir.

15- Tiklerin sıklıkla çocukluk çağında başlama ve pik yapma yaş dönemi aşağıdakilerden hangisinde doğru olarak verilmiştir?

A) 13-14 yaşında başlar, 15-16 yaşında pik yapar.
B) 4-6 yaşında başlar, 10-12 yaşında pik yapar.
C) 2-3 yaşında başlar, 4-6 yaşında pik yapar.
D) 10-12 yaşında başlar, 13-14 yaşında pik yapar.
E) 1-2 yaşında başlar, 2-3 yaşında pik yapar.

Cevap : B) 4-6 yaşında başlar, 10-12 yaşında pik yapar.

Açıklama : Tikler genellikle çocukluk çağında 4-6 yaşları arasında başlar ve 10-12 yaşları civarında pik yapar.

16- I. Hasta ve ailesini depresyon nedenleri ve sonuçları konusunda bilgilendirmek
II. Hastanın kendisi ve çevresi hakkındaki çarpık düşüncelerini düzeltmek
III. Hastanın bir daha depresif bozukluk yaşamasını yüzde yüz engellemek
Yukarıdakilerden hangisi ya da hangileri depresyon tedavisinde kullanılan terapi yöntemlerinin hedefleri arasında yer alır?

A) 1 ve III
B) Yalnız I
C) I ve II
D) II ve III
E) Yalnız III

Cevap : C) I ve II

Açıklama : Depresyon tedavisinde kullanılan terapi yöntemlerinin hedefleri arasında hasta ve ailesini depresyon nedenleri ve sonuçları konusunda bilgilendirmek ile hastanın kendisi ve çevresi hakkındaki çarpık düşüncelerini düzeltmek yer alır. Bir daha depresif bozukluk yaşamasını yüzde yüz engellemek gibi kesin bir garanti vermek mümkün değildir.

17- Aşağıdakilerden hangisi DSM-5’te obsesif-kompulsif ve ilişkili bozukluklar başlığı altında yer alan bozukluklardan biri değildir?

A) Deri yolma bozukluğu
B) Saç yolma bozukluğu (Trikotillomani)
C) İstifleme (Biriktiricilik) bozukluğu
D) Beden algısı bozukluğu (Beden dismorfik bozukluğu)
E) Pika

Cevap : E) Pika

Açıklama : DSM-5’te obsesif-kompulsif ve ilişkili bozukluklar başlığı altında deri yolma bozukluğu, saç yolma bozukluğu (trikotillomani), istifleme (biriktiricilik) bozukluğu ve beden algısı bozukluğu (beden dismorfik bozukluğu) yer alırken, pika beslenme ve yeme bozuklukları kategorisindedir.

18- Zihinsel yetersizliğin görülme sıklığı ve en sık görülen alt tipi aşağıdakilerden hangisidir?

A) %1-3; orta düzeyde zihinsel yetersizlik
B) %1-3; ağır düzeyde zihinsel yetersizlik
C) %0.5-1; orta düzeyde zihinsel yetersizlik
D) %0.5-10; hafif düzeyde zihinsel yetersizlik
E) %1-3; hafif düzeyde zihinsel yetersizlik

Cevap : E) %1-3; hafif düzeyde zihinsel yetersizlik

Açıklama : Zihinsel yetersizliğin görülme sıklığı genellikle %1-3 arasında olup, en sık görülen alt tipi hafif düzeyde zihinsel yetersizliktir.

19- Yenidoğan bebekler günün yaklaşık…… saatini uyuyarak geçirirler. Bebeklik döneminde fizyolojik bir ihtiyaç olan gündüz uykuları, ….. yaşından sonraki dönemde büyük oranda ortadan kalkar.
Yukarıdaki cümlede boş bırakılan yerlere sırasıyla aşağıdakilerden hangisi getirilmelidir?

A) 16-2
B) 16-4
C) 12-6
D) 20-2
E) 12-5

Cevap : B) 16-4

Açıklama : Yenidoğan bebekler günün yaklaşık 16 saatini uyuyarak geçirirler. Bebeklik döneminde fizyolojik bir ihtiyaç olan gündüz uykuları, 4 yaşından sonraki dönemde büyük oranda ortadan kalkar.

20- Enürezis, ….. yaşından büyük çocukların istemli ya da istem dışı, gündüz ve/veya gece yatağa ya da giysilere yineleyen biçimde idrar kaçırması olarak tanımlanır.
Yukarıdaki cümlede boş bırakılan yere aşağıdakilerden hangisi getirilmelidir?

A) 3
B) 6
C) 8
D) 7
E) 5

Cevap : E) 5

Açıklama : Enürezis, 5 yaşından büyük çocukların istemli ya da istem dışı, gündüz ve/veya gece yatağa ya da giysilere yineleyen biçimde idrar kaçırması olarak tanımlanır.