Tıbbi Dokümantasyon 2025-2026 Final Soruları

1. Sağlık Bilgi Sistemleri ve e-Devlet Uygulamaları

Modern sağlık yönetimi, verilerin dijital ortamda sistemli bir şekilde işlenmesine dayanır. Temel Sağlık İstatistikleri Modülü (TSİM), toplumun sağlık durumunu izlemek ve risk gruplarını belirlemek için kritik veriler sunar. Türkiye’nin dijital dönüşümünde MERNİS, Kimlik Paylaşım Sistemi ve VEDOP gibi projeler e-devlet portalının temel taşlarını oluşturur. e-Devlet modelinin ilk aşaması olan bilgi aşaması, kurumların web sayfaları üzerinden vatandaşa tek yönlü bilgi sunmasını ve erişim sağlamasını ifade eder.

2. Tıbbi Kayıtların Sınıflandırılması ve Tarihsel Gelişim

Tıbbi istatistiğin ve hastalık sınıflandırmasının temelleri, tekdüzeliğin önemini vurgulayan William Farr tarafından atılmıştır. Günümüzde ise Dünya Sağlık Örgütü tarafından yayınlanan ICD-11 sistemi, hastalıkları 26 ana bölüm altında sınıflandırarak küresel bir standart sağlar. Tarihsel süreçte ise Sümerlerin hekimlere “suyu tanıyan” anlamında Azu ismini vermesi, tıbbi dokümantasyonun köklü geçmişini simgeler.

3. Arşiv Yönetimi ve Güvenlik Standartları

Sağlık kurumlarında tıbbi kayıtların güvenli bir şekilde saklanması hayati önem taşır. Arşiv depolarının zeminleri yangına, su baskınına ve haşerelere karşı dayanıklı olmalı; yangın riski nedeniyle ahşap zeminlerden kesinlikle kaçınılmalıdır. Arşiv süreçlerinde kullanıcı memnuniyetini ölçmek için geri bildirim toplama yöntemi kullanılır. Miadını dolduran belgelerin imha edilmesi için hazırlanan listeler ise kurumun en üst amiri tarafından onaylanmadığı sürece kesinlik kazanmaz.

4. Yasal Mevzuat ve Kişisel Verilerin Korunması

Sağlık verileri, mahremiyetin en yüksek olduğu veri grubudur. 6698 Sayılı KVKK, kişisel verilerin işlenmesinde özel hayatın gizliliğini ve temel hakları korumayı amaçlar. Adli süreçlerde (CMK 332), suç soruşturmaları kapsamında istenen bilgilere 10 gün içinde yanıt verilmesi yasal bir zorunluluktur. Bireylerin kendi sağlık verilerini kronolojik olarak takip edebildiği Kişisel Elektronik Sağlık Kayıtları (KESK) (Örn: e-Nabız), hem hasta haklarını korur hem de tedavi kalitesini artırarak kuruma olan güveni pekiştirir.

5. Sağlık Hizmet Sunumu ve Operasyonel Modüller

Sağlık hizmetleri, hastanın ihtiyacına göre farklı birimlerce sunulur:

Gün Hastaneleri: Günübirlik muayene, cerrahi ve tedavi hizmeti sunarak hastanın aynı gün taburcu olmasını sağlar.

Yataksız Kurumlar: Ayakta ve evde tedavi ile koruyucu sağlık hizmetlerini yürütür.

Koruyucu Hizmetler: Hastalıkları önlediği için tedavi edici hizmetlere göre çok daha ekonomiktir.

Eczane Modülü: Elektronik reçetelerin oluşturulması, onaylanması ve takibi süreçlerini yönetir.

Hasta Kabul: İletişimde “seçerek dinleme” gibi hatalardan kaçınan, aktif dinleme becerisine sahip personel ile yürütülmelidir.

1. Temel Sağlık İstatistikleri Modülü (TSİM) yazılımının amacı nedir?

A) Sağlık politikalarını belirlemek
B) Hastane çalışanlarının eğitimini sağlamak
C) Hastane dışındaki araştırmaları desteklemek
D) Yalnızca laboratuvar sonuçlarını göstermek
E) Sağlık durumu ve risk gruplarına ilişkin bilgi sunmak

Cevap : E) Sağlık durumu ve risk gruplarına ilişkin bilgi sunmak

Açıklama : TSİM, sağlık kurumlarından toplanan verilerle sağlık durumunu izlemek, risk gruplarını belirlemek ve sağlık hizmetlerinin planlanmasına yönelik istatistiksel bilgi üretmek amacıyla kullanılır.

2. İmha listelerinin kesinlik kazanması için aşağıdaki seçeneklerde verilenlerden hangisinin olması gerekir?

A) İmha listeleri başkanlık ve ilgili en yüksek amir tarafından onaylanarak kesinleşir.
B) İmha listeleri ilgili komisyon tarafından onaylanarak kesinleşir.
C) İmha listeleri e-Arşiv sistemi tarafından onaylanır.
D) İmha listeleri herhangi bir onaya gerek kalmadan geçerlidir.
E) İmha listeleri yalnızca arşiv sorumlusu tarafından onaylanarak kesinleşir.

Cevap : A) İmha listeleri başkanlık ve ilgili en yüksek amir tarafından onaylanarak kesinleşir.

Açıklama : Arşiv mevzuatına göre hazırlanan imha listeleri, kurumun en üst amiri veya yetkili makamın onayı ile kesinlik kazanır ve yürürlüğe girer.

3. Gün Hastaneleri hangi hizmetleri sunmaktadır?

A) Belirli bir yaş veya cinsiyet grubundaki hastalara hizmet verir.
B) İleri tetkik ve tedavi gerektiren hastaları stabilize edip sevk eder.
C) Her türlü acil vakayı kabul eder ve 50 yatak kapasitesine sahiptir.
D) Yalnızca öğretim, eğitim ve araştırma faaliyetleri yürütür.
E) Günübirlik ayakta muayene, teşhis, tedavi ve tıbbi bakım hizmetleri sunar.

Cevap : E) Günübirlik ayakta muayene, teşhis, tedavi ve tıbbi bakım hizmetleri sunar.

Açıklama : Gün hastaneleri, hastaların geceyi hastanede geçirmesine gerek kalmadan, günübirlik cerrahi, tedavi veya bakım hizmetlerini alıp aynı gün taburcu oldukları sağlık birimleridir.

4. ICD-11 sistemi kaç ana bölümden oluşmaktadır?

A) 26
B) 23
C) 21
D) 30
E) 28

Cevap : A) 26

Açıklama : Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tarafından yayınlanan ICD-11 (Hastalıkların Uluslararası Sınıflandırması 11. Revizyonu), hastalıkları ve sağlık sorunlarını kapsayan 26 ana bölümden oluşmaktadır.

5. Aşağıdaki seçeneklerden hangisinde tıbbi kayıtların hastalar açısından önemli faydalarından biri yer almaktadır?

A) Hastanın tedavi sürecini sadece bir doktora bağlar
B) Hastanın sadece finansal bilgilerini sağlar
C) Hastanın hastaneye güven duyması sağlar
D) Hastanın tedavi sürecini daha karmaşık hale getirir
E) Hastalar yalnızca geçmiş tıbbi geçmişini görür

Cevap : C) Hastanın hastaneye güven duyması sağlar

Açıklama : Düzenli, doğru ve eksiksiz tutulan tıbbi kayıtlar, hastanın bakım kalitesini artırır, haklarını korur ve kuruma/hekime olan güvenini pekiştirir.

6. Ceza Muhakemesi Kanunu’nun 332. Maddesi’ne göre, suç soruşturması ve kovuşturması sürecinde bilgilere ne kadar sürede yanıt verilmelidir?

A) 15 gün
B) 30 gün
C) 7 gün
D) 5 gün
E) 10 gün

Cevap : E) 10 gün

Açıklama : CMK Madde 332 uyarınca, suç soruşturması ve kovuşturması sırasında istenen bilgilere cevap verilmesi süresi 10 gündür.

7. Tıbbi kayıtlarda tekdüzeliğin önemini vurgulayan ve ölüm nedenleri için bir sınıflandırma sisteminin gerekli olduğu görüşünü savunan bilim insanı kimdir?

A) John Graunt
B) Hipokrat
C) Galen
D) William Farr
E) Aristoteles

Cevap : D) William Farr

Açıklama : Modern tıbbi istatistiğin kurucularından sayılan William Farr, ölüm nedenlerinin standart bir şekilde sınıflandırılması gerektiğini savunmuş ve bugünkü ICD sisteminin temellerini atmıştır.

8. Hastane arşivlerinin yönetiminde değerlendirme ve iyileştirme sürecinde hangi adım, arşiv yönetimi süreçlerinin kullanıcı memnuniyeti üzerindeki etkisini değerlendirmek için kullanılır?

A) Sürekli İyileştirme Süreci
B) İyileştirme Planları Oluşturma
C) Geri Bildirim Toplama
D) Yasal ve Düzenleyici Değişikliklere Uyum
E) Performans Ölçümü

Cevap : C) Geri Bildirim Toplama

Açıklama : Kullanıcı memnuniyetini ölçmek, sorunları tespit etmek ve hizmet kalitesini artırmak için yapılan değerlendirme adımı “Geri Bildirim Toplama”dır.

9. Aşağıdakilerden hangisi e-devlet modelinin gelişim aşamalarından, kurum ve hizmetlerle ilgili bilgilerin web sayfasında sunulduğu, kullanıcıların sadece okuma-erişim sağlayabildiği aşamadır?

A) Bilgi aşaması
B) Değişim aşaması
C) İşlem aşaması
D) Dönüşüm aşaması
E) Etkileşim aşaması

Cevap : A) Bilgi aşaması

Açıklama : E-devletin ilk aşaması olan “Bilgi Aşaması”nda (Information Phase), devlet kurumları sadece tek yönlü olarak bilgi sunar, vatandaşlar ise bu bilgileri sadece okuyabilir.

10. I. Merkezi Nüfus İdaresi Sistemi (MERNİS)
II. Kimlik Paylaşım Sistemi
III. Nüfus Sayımı Sistemi
IV. Vergi Daireleri Otomasyonu Projesi (VEDOP I-II)
Yukarıdakilerden hangisi/hangileri e-devlet portalı üzerinden verilen hizmetlerdendir?

A) Yalnız III
B) Yalnız II
C) I ve III
D) I,II ve IV
E) Yalnız I

Cevap : D) I,II ve IV

Açıklama : MERNİS, Kimlik Paylaşım Sistemi (KPS) ve VEDOP, Türkiye’de e-devlet altyapısına entegre edilmiş temel kamu bilişim projeleridir.

11. Sümerler hekimlere aşağıda belirtilen isimlerden hangisini vermiştir?

A) Nabı
B) Asu
C) Azu
D) Heqet
E) Imhotep

Cevap : C) Azu

Açıklama : Sümerlerde hekimlere “suyu bilen/tanıyan” anlamında “Azu” (veya A-zu) adı verilirdi.

12. Aşağıdaki özelliklerden hangisi hasta dosyaları arşivinin zemininde bulunmaması gereken bir özelliktir?

A) Ahşap zemin
B) Toz ve hayvanlara karşı korunaklı zemin
C) Su basmasına dayanıklı zemin
D) Yangına dayanıklı zemin
E) Beton zemin

Cevap : A) Ahşap zemin

Açıklama : Arşiv depolarının yangına karşı dayanıklı olması gerekir. Ahşap zeminler yanıcı özellikleri nedeniyle arşiv güvenliği standartlarına uygun değildir; beton veya yanmaz malzeme tercih edilir.

13. Aşağıdakilerden hangisi hasta kabul biriminde görev yapan çalışanlarda bulunması gereken özelliklerden biri değildir?

A) Zaman yönetimi becerisi
B) Dinlediklerini etkili bir şekilde yazabilme
C) Eleştirel düşünme becerisi
D) Koordinasyon becerisi
E) Bireyi söylediklerini seçerek dinleme

Cevap : E) Bireyi söylediklerini seçerek dinleme

Açıklama : Hasta kabul personeli, hastayı “aktif ve tam” dinlemelidir. “Seçerek dinleme”, iletişimi bozan ve hatalara yol açan olumsuz bir dinleme türüdür.

14. Yataksız sağlık kurumlarında sunulan hizmetler nelerdir?

A) Sadece tedavi hizmetleri
B) Sadece koruyucu hizmetler
C) Yalnızca poliklinik hizmetleri
D) Evde ve ayakta tedavi hizmetleri ile koruyucu hizmetler
E) Yalnızca acil sağlık hizmetleri

Cevap : D) Evde ve ayakta tedavi hizmetleri ile koruyucu hizmetler

Açıklama : Yataksız sağlık kurumları (ASM, TSM vb.), hastaların yatırılmadan muayene edildiği, evde sağlık hizmetlerinin verildiği ve koruyucu sağlık hizmetlerinin (aşılama, izlem vb.) sunulduğu birimlerdir.

15. Koruyucu sağlık hizmetleri neden daha ekonomiktir?

A) Daha az hastane yatağı gerektiği için
B) Hastalıkları önleyerek tedavi maliyetlerini azalttığı için
C) Daha az sağlık personeline ihtiyaç duyulduğu için
D) Daha az tıbbi malzeme kullanıldığı için
E) Daha az teknoloji gerektirdiği için

Cevap : B) Hastalıkları önleyerek tedavi maliyetlerini azalttığı için

Açıklama : Koruyucu sağlık hizmetleri, hastalıkların oluşmasını veya ilerlemesini engelleyerek, pahalı ve uzun süreli tedavi süreçlerine (ameliyat, yoğun bakım, ilaç vb.) duyulan ihtiyacı ortadan kaldırdığı için en ekonomik hizmet türüdür.

16. Hastalık raporları (istirahat raporları) ne amaçla düzenlenir?

A) Yasal incelemeler için
B) Mali performans değerlendirmek
C) Hastanın iş göremezlik sürecini belgelemek
D) İlaç kullanımını izlemek
E) Eğitim amacıyla

Cevap : C) Hastanın iş göremezlik sürecini belgelemek

Açıklama : İstirahat raporları, hastanın sağlık sorunu nedeniyle çalışamayacak durumda olduğunu (geçici iş göremezlik) resmi olarak belgelemek amacıyla düzenlenir.

17. Ayakta hasta bakım hizmetlerinin etkinliği ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

A) Yatakta tedavi gören kurumların etkin kullanımını engellerler.
B) Doğru tedavi yöntemlerinin akılcı kaynak kullanımıyla komplikasyonların önlenmesine yardımcı olurlar.
C) Sadece büyük hastanelerde uygulanabilirler.
D) Zaman ve iş gücü kaybını artırabilirler.
E) Komplikasyonların artmasına neden olabilirler.

Cevap : B) Doğru tedavi yöntemlerinin akılcı kaynak kullanımıyla komplikasyonların önlenmesine yardımcı olurlar.

Açıklama : Etkin ayakta bakım; gereksiz yatışları önler, kaynakların verimli kullanılmasını sağlar ve erken müdahale ile hastalıkların komplikasyona dönüşmesini engeller.

18. Kişisel Elektronik Sağlık Kayıtları (KESK) ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

A) Sadece hastane içi bilgileri içerir.
B) Yalnızca acil durum bilgilerini içerir.
C) Sadece ilaç bilgilerini yönetir.
D) Bireylerin sağlık bilgilerini kronolojik olarak sıralar ve saklar.
E) Hastaların tıbbi geçmişlerini izlemekte kullanılmaz.

Cevap : D) Bireylerin sağlık bilgilerini kronolojik olarak sıralar ve saklar.

Açıklama : Kişisel Sağlık Kayıtları (PHR/KESK), bireyin tüm yaşamı boyunca oluşan sağlık verilerini (muayene, tahlil, ilaç, aşı vb.) bütüncül ve kronolojik bir şekilde saklayan sistemlerdir (Örn: e-Nabız).

19. Aşağıdaki seçeneklerin hangisinde 6698 Sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nun temel amacı belirtilmiştir?

A) Sağlık kayıtlarının finansal analizini yapmak ve başhekimliğe bir raporla sunmak
B) Kişisel verilerin işlenmesinde özel hayatın gizliliğini ve kişilerin temel hak ve özgürlüklerini korumak
C) Kişisel verilerin mali yönetimini düzenlemek ve finansal analizini yapmak
D) Sağlık kurumları için bütçe planlaması yaparak arşiv hizmetlerinin verimliliğini incelemek
E) Eğitim kurumlarının veri yönetimini sağlayarak sağlık eğitimi ile ilgili kurumlara veri analizleri sağlamak

Cevap : B) Kişisel verilerin işlenmesinde özel hayatın gizliliğini ve kişilerin temel hak ve özgürlüklerini korumak

Açıklama : KVKK’nın 1. maddesinde belirtilen temel amaç; kişisel verilerin işlenmesinde başta özel hayatın gizliliği olmak üzere kişilerin temel hak ve özgürlüklerini korumaktır.

20. Eczane Yönetim Modülünün reçete yönetimi alt modülü hangi işlemi gerçekleştirebilir?

A) İlaç fiyatlarını belirlemek
B) İlaç reçetelerinin oluşturulması, onaylanması ve takibini sağlamak
C) Eczane stoklarının takibini yapmak
D) Hasta daışmanlığı ve bilgilendirme sunmak
E) İlaç etkileşimlerini kontrol etmek

Cevap : B) İlaç reçetelerinin oluşturulması, onaylanması ve takibini sağlamak

Açıklama : Reçete yönetim modülü, hekimin reçeteyi elektronik ortamda oluşturmasını, onaylamasını ve bu reçetenin eczane/sistem tarafından takibini sağlayan fonksiyonları içerir.