Anadolu AöfSAK101U Tıbbi BelgelemeTıbbi dokümantasyon ve sekreterlik

SAK101U Tıbbi Belgeleme Ünite -7

Tıbbi Dokümantasyon Dökümantasyonda Kalite ve Kalite Sistemlerinde Dökümantasyonun Yeri

#1. Aşağıdakilerden hangisi, tıbbi dökümandır?

Cevap : E. Hasta dosyası

Hasta dosyası, tıbbi belgeleme sürecinde kullanılan temel bir belgedir. Diğer seçenekler genellikle tıbbi dökümanlarla ilgili değildir

#2. “Bir hastanenin dökümantasyon sisteminde ne tür ve kaç tane döküman kullanılır?

Cevap : C. Kurum özelliğine göre değişir.

Soru, bir hastanenin dökümantasyon sisteminde kullanılan belgelerin miktarını ve türünü sorgulamaktadır. Doğru cevap, C seçeneği olan “Kurum özelliğine göre değişir” olarak belirtilmiştir. Bu, her hastanenin büyüklüğü, türü, hizmet verdiği alan ve diğer özelliklere bağlı olarak kullanılan belge türlerinin farklılık gösterebileceği anlamına gelir. Bu tür bilgiler, tıbbi dokümantasyon ve sekreterlik alanında çalışan profesyonellerin hangi belgelerle uğraşacakları konusunda genel bir fikir edinmelerine yardımcı olabilir

#3. Uluslararası Hasta Güvenlik Hedefleri ve Hizmete Erişim ve Hizmetin sürekliliği maddeleri hangi kalite düzenlemesinde yer almaktadır?

Cevap : C. JCI. Hasta Odaklı Standartlar

Soru, uluslararası hasta güvenliği hedefleri ve hizmete erişim ve hizmetin sürekliliği ile ilgili hangi kalite düzenlemesinin içerisinde yer aldığını sorgulamaktadır.

Verilen seçenekler arasında doğru cevap “C. JCI. Hasta Odaklı Standartlar” olarak belirtilmiştir. Bu, Joint Commission International (JCI) tarafından belirlenen ve hastaların güvenliği, hizmete erişim ve hizmetin sürekliliği gibi konuları içeren standartları ifade eder.

Bu tür sorular, öğrencilerin alanlarıyla ilgili kavramları anlamalarını ve uygulamalarını test etmeye yönelik olabilir

#4. Aşağıdakilerden hangisini Tıbbi Dökümantasyonun amacı olarak sıralayabiliriz? I. Sağlık kurumundaki ana ve alt süreçlerin tüm iş görenlere duyurulmasını sağlamak, II. Hasta, hasta yakını ve üçüncü kişilerin bilmesi gerekenleri onlara aktarmak, III. Yasal düzenlemeler ile getirilen zorunlulukları yerine getirmek,

Cevap : E. I.-II.-III. birlikte

Soruda, Tıbbi Dökümantasyonun amacıyla ilgili ifadeler verilmiştir. İfadeleri incelediğimizde:

I. Sağlık kurumundaki ana ve alt süreçlerin tüm iş görenlere duyurulmasını sağlamak,
II. Hasta, hasta yakını ve üçüncü kişilerin bilmesi gerekenleri onlara aktarmak,
III. Yasal düzenlemeler ile getirilen zorunlulukları yerine getirmek.

Bu ifadeler, tıbbi dokümantasyonun temel amaçlarına işaret etmektedir. Dolayısıyla doğru seçenek, bu ifadelerin tamamını içeren seçenektir. Bu durumda doğru cevap:

E. I.-II.-III. birlikte’dir

#5. Sağlık sektöründeki ilk akreditasyon kurumu 1951’ de American College of Surgeons, American College of Physicians, American Hospital Association, American Medical Association ve Canadian Medical Association’ın katılımıyla kurulan kuruluş hangisidir?

Cevap : A. JCAH

 

Soruda, sağlık sektöründeki ilk akreditasyon kurumunun kuruluş tarihi ve kurucularıyla ilgili bilgiler verilmektedir. Şıkları incelediğimizde, doğru seçeneği belirlemek için kuruluş tarihini ve katılımcı kuruluşları hatırlamak önemlidir.

Doğru seçenek, ABD’de sağlık sektöründeki ilk akreditasyon kurumu olan ve 1951’de American College of Surgeons, American College of Physicians, American Hospital Association, American Medical Association ve Canadian Medical Association’ın katılımıyla kurulan “JCAH” yani “Joint Commission on Accreditation of Hospitals”tır. Dolayısıyla doğru cevap A şıkkıdır: “JCAH”

#6. “mükemmele yolculuk ”kelimesinden ne anlamalıyız?

Cevap : B. Tıbbi kayıtlarda kalite

Bu soru, “mükemmele yolculuk” ifadesinin tıbbi belgeleme bağlamında ne anlama geldiğini anlamaya yöneliktir. İfadeyi doğru bir şekilde yorumlayarak en uygun seçeneği bulmaya çalışmalısınız. İşte seçeneklerin açıklamaları:

A. Tıbbi kayıtlarda bir kılavuz

Bu seçenek, “mükemmele yolculuk” ifadesini açıklamak için uygun görünmüyor.
B. Tıbbi kayıtlarda kalite

Bu seçenek, “mükemmele yolculuk” ifadesinin tıbbi belgeleme süreçlerinde kaliteyle ilgili olduğunu öne sürüyor gibi görünüyor.
C. Tıbbi dökümantasyonda bir risk

Bu seçenek, ifadenin bir riski ifade ettiğini belirtiyor, ancak “mükemmele yolculuk” ifadesi genellikle olumlu bir hedefi temsil eder.
D. Tıbbi dökümantasyonda kılavuz

Bu seçenek, ifadenin tıbbi belgeleme süreçlerinde rehberlik veya kılavuz niteliği taşıdığını öne sürüyor.
E. Tıbbi dökümantasyonda imkânsız bir hedef

Bu seçenek, “mükemmele yolculuk” ifadesini olumsuz bir şekilde yorumluyor, ancak genellikle bu ifade olumlu bir çaba veya hedefi temsil eder.
En uygun seçeneğin B. Tıbbi kayıtlarda kalite olduğu görünüyor, çünkü “mükemmele yolculuk” terimi genellikle bir sürecin kalitesini artırmak için yapılan çabalara atıfta bulunur

#7. “hasta ile ilgili tüm sebepler, tanılar, hastalıklar, testlerin sonuçları” nerde bulunur?

Cevap : D. Tıbbi kayıt

 

“Hasta ile ilgili tüm sebepler, tanılar, hastalıklar, testlerin sonuçları” gibi detaylı bilgiler genellikle bir tıbbi kayıt içinde bulunur. Bu nedenle doğru cevap:

D. Tıbbi kayıt

olacaktır. Tıbbi kayıtlar, hastaların sağlık durumlarına dair kapsamlı bilgileri içeren belgelerdir ve tıbbi belgeleme sürecinde önemli bir rol oynarlar.

#8. Taslak dökümanın hazırlanması, Dökümanın gözden geçirilmesi ve onaylanması, Dökümanın sisteme alınması, İhtiyaç halinde revizyonu veya sistemden kaldırılması adımları nerede kullanılır?

Cevap : B. Döküman hazırlama basamaklarında

Doğru cevap, bu adımların hangi aşamada kullanıldığını ifade eden seçeneği içermelidir. Bu bağlamda, doğru cevap B şıkkı olabilir, çünkü taslak dökümanın hazırlanması, gözden geçirilmesi, onaylanması gibi adımlar genellikle döküman hazırlama basamaklarında yer almaktadır

#9. Tıbbi dökümanların toplanması, saklanması, analiz edilmesi, düzenlenmesi, islenmesi, değerlendirilmesi ve gereği halinde tekrar kullanıma sunulması işlemlerinin tümüne birden ne denir?

Cevap : B. Tıbbi dökümantasyon

 

Soruda, tıbbi dökümanların çeşitli işlemlerden geçirilerek kullanıma sunulması sürecinin tümüne ne ad verildiği sorulmuş. Verilen cevap ise “Tıbbi dökümantasyon” olarak belirtilmiş. Yani doğru cevap, B seçeneği olan “Tıbbi dökümantasyon” olarak belirlenmiş. Bu kapsamda, tıbbi belgeleme sürecini ifade eden terimin bu dersin içeriğinde önemli olduğu söylenebilir

#10. Aşağıda belirtilen noktalardan hangileri veri kalitesinin düşmesine etki eden faktörlerdendir?

Cevap : D. (a-b-c) birlikte

A. İyi tasarlanmamış veri formları: Veri formlarının düşük kaliteli veya hatalı tasarlanması, doğru veri girişini zorlaştırabilir ve veri kalitesini olumsuz etkileyebilir.

B. Verimsiz çalışan kayıt personeli: Kayıt personelinin yeterli eğitim almadığı veya işlerini etkili bir şekilde yerine getiremedikleri durumlar, veri kalitesini düşürebilir.

C. Kayıtlarla ilgili kararların eksik veya yetersiz uygulanması: Doğru kararlar alınmaz veya uygulanmazsa, veri kalitesi ciddi şekilde zarar görebilir.

D. (a-b-c) birlikte: Yukarıdaki faktörlerin bir araya gelerek, veri kalitesini olumsuz etkileme olasılığı vardır. Bu seçenek, tüm bu faktörlerin bir araya geldiği durumu ifade eder.

E. Sadece (b-c): Bu seçenek, sadece verimsiz çalışan kayıt personeli ve kayıtlarla ilgili kararların eksik veya yetersiz uygulanması faktörlerini içerir. Ancak, veri formlarının iyi tasarlanmamış olması da veri kalitesini etkileyebilir.

Sonuç olarak, doğru cevap D. (a-b-c) birlikte seçeneğidir, çünkü bu seçenek tüm bu faktörleri kapsar

TESTi BiTiR, PUANINI GÖR

SONUÇ

-

SAK101U Tıbbi Belgeleme Ünite -7

Anadolu Aöf Tobbi Dokümantasyon ve Sekreterlik

Tıbbi Dokümantasyon Dökümantasyonda Kalite ve Kalite Sistemlerinde Dökümantasyonun Yeri

SAK101U Tıbbi Belgeleme Ünite -7

Anadolu Aöf Tobbi Dokümantasyon ve Sekreterlik

Tıbbi Dokümantasyon Dökümantasyonda Kalite ve Kalite Sistemlerinde Dökümantasyonun Yeri

Share your score!
Tweet your score!
Share to other

HD Quiz powered by harmonic design

Anadolu Aöf Tobbi Dokümantasyon ve Sekreterlik

Tıbbi Dokümantasyon Dökümantasyonda Kalite ve Kalite Sistemlerinde Dökümantasyonun Yeri

SAK101U Tıbbi Belgeleme Ünite -7

Tıbbi Dokümantasyon Dökümantasyonda Kalite ve Kalite Sistemlerinde Dökümantasyonun Yeri

Tıbbi Dokümantasyon Dökümantasyonda Kalite ve Kalite Sistemlerinde Dökümantasyonun Yeri

Tıbbi Dökümantasyon: Kalite ve Kalite Sistemlerindeki Önemi

Tıbbi belgeleme, sağlık sektöründe hizmet sunumundan kaynaklanan verilerin toplanması, saklanması, analiz edilmesi, düzenlenmesi, işlenmesi, değerlendirilmesi ve gerektiğinde tekrar kullanıma sunulması işlemlerini içeren önemli bir süreçtir. Bu süreç, sağlık kurumlarında sağlık profesyonellerinin etkili bir şekilde çalışmalarını sağlamak, hizmet kalitesini artırmak ve yasal düzenlemelere uyum sağlamak amacıyla hayati bir rol oynamaktadır.

Tıbbi dökümanların çeşitleri arasında öne çıkanı hasta dosyasıdır. Hasta dosyası, hastanın tıbbi geçmişini, tanılarını, tedavilerini ve diğer önemli bilgilerini içerir. Tıbbi belgeleme, bu dosyanın düzenlenmesini, güncellenmesini ve doğru bir şekilde tutulmasını gerektirir.

Tıbbi dökümantasyonun amacı ise çeşitlidir. Sağlık kurumundaki ana ve alt süreçlerin tüm çalışanlara duyurulmasını sağlamak, hasta, hasta yakını ve üçüncü kişilerin bilmesi gereken bilgileri aktarmak ve yasal düzenlemelerle getirilen zorunlulukları yerine getirmek bu amaçlar arasında sayılabilir. Bu nedenle, tıbbi dökümantasyon, kurum içindeki iletişimi güçlendiren ve sağlık hizmetlerinin etkin bir şekilde sunulmasını destekleyen kritik bir süreçtir.

Tıbbi belgeleme süreci, kurum özelliklerine göre değişebilir. Hangi türde ve kaç tane dökümanın kullanılacağı, kurumun büyüklüğüne, türüne ve hizmetlerine bağlı olarak belirlenir. Bu esneklik, farklı sağlık kurumlarının ihtiyaçlarına uyum sağlamayı mümkün kılar.

Döküman hazırlama aşamaları, taslak dökümanın hazırlanması, gözden geçirilmesi, onaylanması, sisteme alınması, ihtiyaç halinde revizyonu veya sistemden kaldırılması gibi adımları içerir. Bu adımlar, tıbbi dökümanların kalitesini ve güvenilirliğini artırmaya yönelik önemli adımlardır.

Sağlık sektöründeki akreditasyon kurumları da tıbbi belgeleme süreçlerine büyük bir önem verir. Örneğin, JCAH (Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations), sağlık kurumlarının belirli standartlara uygunluğunu değerlendiren bir kuruluştur. Bu tür kuruluşlar, sağlık hizmetlerinin kalitesini artırmak ve hasta güvenliğini sağlamak için belgeleme süreçlerini inceleyerek akreditasyon verirler.

Veri kalitesinin düşmesine etki eden faktörler arasında iyi tasarlanmamış veri formları, verimsiz çalışan kayıt personeli ve kayıtlarla ilgili kararların eksik veya yetersiz uygulanması yer almaktadır. Bu faktörler, tıbbi dökümantasyonun güvenilirliğini ve etkinliğini olumsuz etkileyebilir.

Uluslararası Hasta Güvenlik Hedefleri ve Hizmete Erişim ve Hizmetin Sürekliliği gibi maddeler, kalite düzenlemelerinin önemli unsurlarını oluşturur. Örneğin, JCI (Joint Commission International) Hasta Odaklı Standartlar, sağlık kurumlarının hasta güvenliği ve hizmet kalitesi konularında belirli standartlara uyum sağlamasını hedefler.

Tıbbi kayıtlar, hastayla ilgili tüm sebepleri, tanıları, hastalıkları ve test sonuçlarını içerir. Bu kayıtlar, tıbbi belgelemenin temelini oluşturur ve hastanın tedavisi, takibi ve gelecekteki sağlık hizmetleri planlaması için önemlidir.

“Mükemmele Yolculuk” ifadesi, tıbbi kayıtlarda kaliteyi ifade eder. Tıbbi belgeleme sürecinde mükemmeliyet, doğru ve güvenilir bilgilerin sağlanması, süreçlerin etkin bir şekilde yürütülmesi ve hasta güvenliğinin en üst düzeye çıkarılması anlamına gelir.

Sonuç olarak, tıbbi dökümantasyon, sağlık sektöründe kaliteyi artırmak, iletişimi güçlendirmek ve yasal düzenlemelere uyumu sağlamak için kritik bir süreçtir. Sağlık kurumları, bu süreçleri etkili bir şekilde yöneterek hastalarına en iyi sağlık hizmetini sunabilir ve sektördeki standartlara uygunluğunu sürdürebilir

@lolonolo_com

SAK101U Tıbbi Belgeleme

Ünite -7

Tıbbi Dokümantasyon Dökümantasyonda Kalite ve Kalite Sistemlerinde Dökümantasyonun Yeri

1 Aşağıdakilerden hangisi, tıbbi dökümandır?

A. Hastane gazetesi
B. Yöneticilerin Biyografisi
C. Hasta Faturası
D. İstatistiksel veriler
E. Hasta dosyası

Cevap : E. Hasta dosyası

2 Tıbbi dökümanların toplanması, saklanması, analiz edilmesi, düzenlenmesi, islenmesi, değerlendirilmesi ve gereği halinde tekrar kullanıma sunulması işlemlerinin tümüne birden ne denir?

A. Dökümantasyon
B. Tıbbi dökümantasyon
C. Tıbbi kayıt
D. Bilgi
E. Belge

Cevap : B. Tıbbi dökümantasyon

3 Aşağıdakilerden hangisini Tıbbi Dökümantasyonun amacı olarak sıralayabiliriz?
I. Sağlık kurumundaki ana ve alt süreçlerin tüm iş görenlere duyurulmasını sağlamak,
II. Hasta, hasta yakını ve üçüncü kişilerin bilmesi gerekenleri onlara aktarmak,
III. Yasal düzenlemeler ile getirilen zorunlulukları yerine getirmek,

A. Yalnız I.
B. Yalnız II.
C. Yalnız III.
D. I.ve II birlikte
E. I.-II.-III. birlikte

Cevap : E. I.-II.-III. birlikte

4 “Bir hastanenin dökümantasyon sisteminde ne tür ve kaç tane döküman kullanılır?

A. Sağlık bakanlığının istediği kadar
B. Özel hastane sahibinin belirlediği kadar
C. Kurum özelliğine göre değişir
D. Üniversite hastanesinde rektörlüğün belirlediği kadar
E. Hastane çalışanlarının talebi kadar

Cevap : C. Kurum özelliğine göre değişir

5 Taslak dökümanın hazırlanması, Dökümanın gözden geçirilmesi ve onaylanması, Dökümanın sisteme alınması, İhtiyaç halinde revizyonu veya sistemden kaldırılması adımları nerede kullanılır?

A. Döküman sayısını tespit etmede
B. Döküman hazırlama basamaklarında
C. Döküman kullanılacak hastane tespitinde
D. (a.b.c seçeneğinin) hepsi
E. (a.b.c seçeneğinin) hiçbiri

Cevap : B. Döküman hazırlama basamaklarında

6 Sağlık sektöründeki ilk akreditasyon kurumu 1951’ de American College of Surgeons, American College of Physicians, American Hospital Association, American Medical Association ve Canadian Medical Association’ın katılımıyla kurulan kuruluş hangisidir?

A. JCAH
B. JCI
C. JCAHO
D. a ve b birlikte
E. b ve c birlikte

Cevap : A. JCAH

7 Aşağıda belirtilen noktalardan hangileri veri kalitesinin düşmesine etki eden faktörlerdendir?

A. İyi tasarlanmamış veri formları
B. Verimsiz çalışan kayıt personeli
C. Kayıtlarla ilgili kararların eksik veya yetersiz uygulanması
D. (a-b-c) birlikte
E. Sadece (b-c)

Cevap : D. (a-b-c) birlikte

8 Uluslararası Hasta Güvenlik Hedefleri ve Hizmete Erişim ve Hizmetin sürekliliği maddeleri hangi kalite düzenlemesinde yer almaktadır?

A. JCI Organizasyon Odaklı Standartlar
B. TSE-EN-ISO-9000 Hasta Odaklı Standartlar
C. JCI. Hasta Odaklı Standartlar
D. TSE-EN-ISO-9000 Organizasyon Odaklı Standartlar
E. JCI Eğitim Hastanesi Odaklı Standartlar

Cevap : C. JCI. Hasta Odaklı Standartlar

9 “hasta ile ilgili tüm sebepler, tanılar, hastalıklar, testlerin sonuçları” nerde bulunur?

A. Bilgi
B. Belge
C. Veri
D. Tıbbi kayıt
E. Dökümantasyon

Cevap : D. Tıbbi kayıt

10 “mükemmele yolculuk ”kelimesinden ne anlamalıyız?

A. Tıbbi kayıtlarda bir kılavuz
B. Tıbbi kayıtlarda kalite
C. Tıbbi dökümantasyonda bir risk
D. Tıbbi dökümantasyonda kılavuz
E. Tıbbi dökümantasyonda imkânsız bir hedef

Cevap : B. Tıbbi kayıtlarda kalite

Tıbbi Dokümantasyon Dökümantasyonda Kalite ve Kalite Sistemlerinde Dökümantasyonun Yeri

SAK101U Tıbbi Belgeleme Aof - Anadolu Tıbbi Dokümantasyon ve Sekreterlik

Editor

Editör

error: Kopyalamaya Karşı Korumalıdır!