Hemşirelik Bakımı 2 Final Deneme Sınavı -4

Cevap :İdrar kuvvetinin ve kalınlığının azalması
İdrarı başlatmakta güçlük
Kesik kesik idrar yapma
İdrarın sonunda damlama
İdrarı tam boşaltamama hissi
İdrarda kan

Cevap :Baş ağrısı
Huzursuzluk
Konfüzyon,
Siyanoz
Dispne
Aritmi
Hipotansiyon
Konvülziyon

Cevap :Yaşam bulgularının izlenmesi ve anormal durumların rapor edilmesi
Solunum egzersizlerinin uygulanması
İdrar kateterin pıhtı ile tıkanmasını önlemek için irigasyon uygulanması
İdrar kateter bakımının yapılması
Sıvı değişiminin sonucu olarak, elektrolit dengesizlği ve hipoozmolalite, nörolojik ve hipovolemik semptomların gözlenmesi ve rapor edilmesi.

Cevap : Kafatası, baskı altında kalmayan yapıya sahip rijit bir kompartımandır. İç bölgesinde, kan damarları, BOS ve beyin dokusu yer alır. Modifiye Monro-Kellie hipotezine göre, “bunlardan herhangi biri, kafatası içerisinde hacim olarak artış kaydederse, diğer öğeler hacimce azalmadıkça KİBA ortaya çıkar”. Sonuç olarak, serebral ödem ya da beyin tümöründe olduğu gibi, volüm artışı yaratan olgularda, KİBA belirti ve bulguları ortaya çıkar.

Cevap : Ciddi nörolojik defisit varlığında ya da defisitlerin ilerleme kaydettiği olgularda, omurilik basısı olan hasta bireylerde, ağrının arttığı ya da giderilemediği durumlarda cerrahi rezeksiyon gerekli olabilir. Füzyonlu ya da füzyonsuz servikal diskektomi geçekleştirilerek semptomlar azaltılabilir.

Cevap : Omurilik içerisinde yer alan intramedullar lezyonlar, Spinal dura altı/dura içerisinde yer alan ekstrameduller–intradural lezyonlar ve 3. Dura membranı dışında yer alan ekstramedullar-ekstradural lezyonlardır.

Aşağıdakilerden hangisi primer beyin tümörlerinden biri değildir?

a) Gliyoma
b) Medullablastoma
c) Oligositoma
d) Nöroma
e) Meningiyoma

Cevap :c)Oligositoma

Rüptüre olmayan serebral anevrizmalı hasta bireyin başı kaç derece yükseltilir?

a) 45 derece
b) 30-45 derece
c) 25-30 derece
d) 45-60 derece
e) 90 derece

Cevap : b)30-45 derece

Aşağıdakilerden hangisi beyin tümörlü hastanın hemşirelik bakım girişimlerinden biri değildir?

a) Öğürme refleksi ve yutma becerisi değerlendirilir.
b) Beslenme sırasında hastaya dik pozisyon verilir.
c) Nörolojik akım çizelgesi doğrultusunda KİBA sağlanmalıdır.
d) Yaşamsal bulgular sürekli izlenmelidir.
e) Yarı yumuşak diyet uygulanır.

Cevap :c) Nörolojik akım çizelgesi doğrultusunda KİBA sağlanmalıdır.

Aşağıdakilerden hangisi omurilik yaralanmalarındaki olası komplikasyonlardan biri değildir?

a) Tromboflebit
b) Lumbar disk herniasyonu
c) Ortostatik hipotansiyon
d) Otonomik disrefleksi
e) Derin ven trombozu

Cevap :b) Lumbar disk herniasyonu

Aşağıdakilerden hangisi servikal intervertebral disk herniasyonu olan birey için yanlıştır?

a) Ciddi nörolojik defisit görülür.
b) Vertebral yapılarda görülen dejeneratif değişikliklere bağlı spondilozis ortaya çıkabilir.
c) Servikal disk herniasyonu genellikle C5-C6 ve C6-C7 aralıklarında görülür.
d) Boyunda, omuz başlarında ve skapulada ağrı ve sertlik ortaya çıkar.
e) Üst ekstremitelerde parestezi görülür.

Cevap :a) Ciddi nörolojik defisit görülür.

Aşağıdakilerden hangisi rüptüre olmayan serebral anevrizmalı hasta bireye uygulanacak hemşirelik girişimlerinden biri değildir?

a) Hasta birey sessiz ve loş bir odaya alınır.
b) Ziyaretçi kısıtlaması yapılır.
c) Hastanın yatak başı 45-90 derece yükseltilir.
d) Valsalva manevrası uygulama sıklığı ve süresi azaltılır.
e) Hastanın yeterli besin ve sıvı alımı sağlanmalıdır.

Cevap :c) Hastanın yatak başı 45-90 derece yükseltilir.

Aşağıdakilerden hangisi beyin içi tümörlerden değildir?

a) Gliyomalar
b) Astrositomalar
c) Oligodendrositoma
d) Anjiyoma
e) Ependimoma

Cevap :d) Anjiyoma

Cevap : Hipotermik perfüzyon yönteminde: Organ içine düşük akım hızı ve basınç (20-40 mmHg) ile hipotermik (6-10 C) besleyici madde ve oksijen içeren perfüzyon sıvısının özel makineler ile verilip, metabolizma artıklarının alınmasıdır.
Soğukta saklama yöntemi: Özel intrasellüler “flush- yıkama” solüsyonları kullanarak organın buz dolu bir ortamda saklanması esasına dayanır.

Cevap :Okülosefalik refleks yokluğu: Bu reflekse başın her iki tarafa orta hattan 90 derece hızla çevrilmesi ve çenenin aniden aşağı-yukarı hareket ettirilmesi ile bakılır. Normalde başın çevrildiği tarafın aksi yönüne göz deviye olur. Beyin ölümünde gözler orta hatta kalır, baş ile aynı yönde hareket eder, orbita içinde göz hareketi olmaz.
Vestibulo-oküler refleks yokluğu: Bu test, baş 30 derece elevasyondayken her iki timpanik zarın 50 ml buzlu su ile irrigasyonu ile gerçekleştirilir. Uygulama sonrası 1 dk beklenmelidir ve her iki taraf için uyaranlar arası en az 5 dk süre geçmelidir. Normalde gözlerin soğuk kalorik uyarıya doğru deviasyonuyla sonuçlanır. Göz hareketinin olmaması bu refleksinde olmadığını gösterir.

Cevap :Verici ve alıcı arasında kan grubu (ABO) uyumunun olması
18-60 yaşları arasında olması
Ciddi bir hastalığının (obesite, diyabet, hipertansiyon, kanser, tromboz) olmaması
Duygusal durumunun normal olması
Psikiyatrik bir hastalığının olmaması
Verici ve alıcının doku uyumu (Human Leukocyte Antigen-Histokompalilite /HLA) testlerinin uygun olması
Solunum, kalp-damar ve üriner sistem işlevlerinin normal olması
Ailede kuvvetli bir diyabet, hipertansiyon ve böbrek hastalığı öyküsü olmaması, olarak sıralanır.

İmmünosupresif ilaçlar ile ilgili aşağıda verilen ifadelerden hangisi yanlıştır?

a) Cylophosphamide sekonder infeksiyon gelişimine neden olabilir.
b) Steroidler, ömür boyu kullanılır.
c) Steroidler, allogreft rejeksiyonunu tek başlarına engelleyemezler. Ancak başka ilaçlarla kullanıldıklarında rejeksiyonu hem önlemede hem de tedavi etmede işe yararlar.
d) Antilenfositik globülin ve serum, yüksek dozda cilt altına ve periton içine verildiğinde dolaşımdaki lenfositlerin sayısını azaltarak immün yanıtı zayıflatır.
e) Steroidler başlangıçta düşük doz verilir.

Cevap :e)Steroidler başlangıçta düşük doz verilir.

Transplantasyon sonrası hastanın beslenmesiyle ilgili ifadelerden hangisi doğrudur?

a) Transplantasyon sonrası diyete ilişkin sınırlamalar çok uzun süreli değildir.
b) Hastalar yara iyileşmesi için yeterince protein almaları konusunda bilgilendirilir.
c) Steroid kullanımının bir sonucu olarak kilo artışı olabileceğinden hasta, diyette düşük tuz, yağ ve kolesterol alımı konusunda da uyarılmalıdır.
d) İmmünosupresif ilaç kullanımına bağlı infeksiyon riski olduğundan, yiyeceklerinin hazırlanması hijyenik koşullarda yapılmalıdır.
e) Hepsi

Cevap :e)Hepsi

Aşağıda verilen ifadelerden hangisi doğrudur?

a) Greft, nakledilmek üzere alınan her türlü doku ve organa denir.
b) Canlı verici, hasta birey için gerekli organın tamamının ya da bir kısmının alındığı, hasta bireyin yaşayan bir akrabası ya da doku uygunluğu belirlenen bireydir.
c) Kadavra verici, hasta birey için gerekli organ/organların alındığı beyin ölümü gerçekleşmiş bireydir.
d) Rejeksiyon, herhangi bir organ transplantasyonunda alıcı immün sistemi tarafından doku/organa verilen immünolojik yanıttır.
e) Hepsi

Cevap : e)Hepsi

Aşağıdakilerden hangisi organ transplantasyonu uygulamalarında yapılan immünolojik incelemer arasında yer alır?

a) HLA (Human Lökosit Antijenleri)
b) MLC (Mikst Lenfosit Kültürleri)
c) ABO uyumu
d) Sitotoksinler
e) Hepsi

Cevap : e)Hepsi

LOLONOLO